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• 顱腦外傷有多嚴重

  顱腦外傷的損害其實要分輕、中、重。輕的咱們很常見，比如孩子們打架，互相的你打我一拳，我打你一拳，或者在上面撞一下，它也可以算是一個顱腦損傷，那么這是很輕的，咱們就不需要特別的處置它，觀察。還有很重的，就像車禍，還有高空墜落傷這些，還有些搶劫當中，用重器給你一個重擊，這就帶來一個很重的外傷。這種病人受傷以后就出現(xiàn)一個昏迷，有些人昏迷是持續(xù)狀態(tài)的昏迷，就是不醒過來，這就是最嚴重的顱腦損傷。這種損傷多半除了顱損傷骨折以外，伴發(fā)腦損傷，還有繼發(fā)性出血，這種病人就非常嚴重了。介于之間的中度的一種損傷，這種就根據相應的情況，給他相應的處置就可以了。

  

  01:23
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-10-18 3460次

• 顱腦外傷病人的急救措施

  先說最簡單的一個急救措施，剛才說了如果是在現(xiàn)場的話最主要的，是要保持他的呼吸道的通暢。因為既然是這個病人要急救，多半都會有意識狀態(tài)的不太好或者說不是很明白，這個時候容易什么呢，容易出現(xiàn)我們說顱壓高了容易出現(xiàn)嘔吐。嘔吐你要是不注意，就容易出現(xiàn)誤吸。誤吸它會帶來什么呢，就會加重病人的損害。如果大的誤吸帶來窒息，窒息就缺氧，純粹窒息本身就有生命危險。這是在急救措施急救當中。還有一種情況呢就是說還有外傷，不僅僅是顱腦損傷。它還有比如有大的骨折，他要出血很厲害的這種情況下，你現(xiàn)場可以把這個頭皮加壓包扎，控制他的出血。因為頭皮的供血非常豐富，如果你不去控制他會出很多血病人會休克，它也一樣的會帶來繼發(fā)性的損害。這是這個急救措施，也就是說有頭皮的損害出血很多，我剛才說了用加壓包扎或者是用干的手巾或者紙把頭使勁按著，這是最簡單的一個處置。那么腦外傷呢剛剛說的這個，一般老百姓真的是需要急救的老百姓應該是不會的，最簡單的辦法我剛才說的，就是把病人頭朝一邊，趕緊打一個是就近送醫(yī)院，同時叫120給予對癥治療。主要是看他傷的一個程度，最后搶救肯定是在急診室。急診室呢，來到我們醫(yī)院急診室肯定是大夫一定，馬上看你的意識狀態(tài)和你的生命征。就是咱們說的看你的呼吸、看你血壓、看你瞳孔。如果在允許的情況下就趕緊做CT，同時馬上給予手術的一些準備。手術要查血型，手術當中出血多了得輸血。所以趕緊查血型、還要抽，手術還有指征必須要求的什么抗體。也就是說因為像這個疾病嘛，有很多人因為社會進步了，有些人有艾滋病或者有梅毒，都要查有沒有傳染病。因為做手術當中，大夫自己也要保護自己。所以同樣的道理，給這些家屬也要保護，這是都是要準備檢查的。都是有急救措施的一個方面。如果這個病人，他在現(xiàn)場動不了120來了一看病人如果呼吸不好、不太好了，當然我剛才說了都是很專業(yè)的了，就是要進行氣管插管保持呼吸道的通暢，就是避免他的誤吸。這都是現(xiàn)場急救的一個辦法，顱腦外傷的病人我們作為一個急診大夫，還是神經外科的大夫，不能光考慮到因為急診手術以后，它有可能是一個全身都有損害的。這個時候你還要注意有沒有別的地方的損害，比方說我們說骨折，特別是脊柱的骨折。如果有脊柱骨折，咱們抬病人的時候，還不能說隨便抬還得要平端，兩個手平端過去。如果你兜著起來，拎著他的兩個胳膊，那么會加重他的二次損害。這些都是要你進行現(xiàn)場的判斷，還要看看腹部有沒有脾的破裂，所以說這個外傷就是說不能單純，你是神經外科大夫，就考慮神經外科大夫的疾病。同樣道理急救中心其實不會這樣，他要全面地評價措施就是有相應的情況，給相應的治療就可以。

  

  03:39
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-10-18 4519次

• 腦外傷所致精神障礙
  第一，和患者的器質性因素有關，即與患者腦實質損傷的嚴重程度有關。額葉的患者損傷往往會出現(xiàn)癲癇的癥狀。左額葉損傷的患者在癲癇發(fā)生的同時常常伴有分裂樣的精神障礙，右額葉損傷的患者多伴有情感的障礙。第二，額葉的損傷患者與外傷之后，也是精神障礙的重要原因。第三，患者的精神障礙還可能與社會和性格因素有關，這些因素可能會造成患者的精神障礙，并加重患者的精神障礙。腦外傷是由于外物所造成的頭部和腦波可見的傷，一般可以引起嚴重的后果，也可以引起不長的或永久性的功能障礙。
  語音時長 1:34”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 4150次

• 腦外傷所致的精神障礙
  腦外傷所引起的精神障礙常見的有兩類患者，一類有持續(xù)的心理功能缺損為主記憶障礙。一類為情緒障礙與無力狀態(tài)較為常見，由于癥狀不容易被發(fā)現(xiàn)而常被忽視。急性腦外傷患者可伴有程度不等的意識障礙，從意識模糊直到昏迷在清醒過程中可能出現(xiàn)緊張、恐懼興奮不安、言語凌亂、病性喪失和恐怖性的幻視等稱為外傷性，意識恢復后長不能回憶起受傷前后的經過，稱為外傷后遺癥。在急性期后或間歇一段時間后，患者會出現(xiàn)頭痛頭暈，對敏感易疲勞激惹性增高，注意力渙散，記憶減退，神經過敏，植物神經功能失調等癥狀。
  語音時長 1:35”
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 3321次

• 癲癇所致精神障礙發(fā)病后精神障礙
  癲癇所致精神障礙發(fā)病前的一些精神障礙，在臨床上主要是以癲癇發(fā)作的先兆和前驅癥狀。先兆就是在強直痙攣發(fā)作前數秒鐘或者是幾分鐘出現(xiàn)，比如顳葉癲癇患者，他可能會出現(xiàn)幻嗅的現(xiàn)狀，也就是說聞到一些臭味兒等。 前驅癥狀發(fā)作前幾個小時或者幾天就會出現(xiàn)。它主要表現(xiàn)就是比較焦慮、緊張或者是表現(xiàn)為煩躁不安，因為小事就發(fā)脾氣、沖動、情緒抑郁或者是淡漠、挑剔或者是經常去抱怨他人等等。這些情緒的障礙或者是表現(xiàn)這些癥狀常常會提示患者癲癇發(fā)作即將要來臨，這也是做好癲癇所致精神障礙的提前的準備。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 2001次

• 腦外傷所致精神障礙的護理措施怎么做
  首先要采取積極的藥物治療經驗，通過吃一些修復腦損傷的藥物，可以加深這種病情可以將腦損傷能夠盡可能的減少。 然后就是要治療由于腦損傷而引起的精神障礙，需要心理醫(yī)生積極的對患者進行治療。然后就是如果患者由于腦損傷發(fā)了精神障礙的話，一定要有家人的鼓勵和陪伴。
  白國平 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-27 1503次

• 腦外傷所致精神障礙
  第一，和患者的器質性因素有關，即與患者腦實質損傷的嚴重程度有關。額葉的患者損傷往往會出現(xiàn)癲癇的癥狀。左額葉損傷的患者在癲癇發(fā)生的同時常常伴有分裂樣的精神障礙，右額葉損傷的患者多伴有情感的障礙。第二，額葉的損傷患者與外傷之后，也是精神障礙的重要原因。第三，患者的精神障礙還可能與社會和性格因素有關，這些
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 309次

• 腦外傷所致精神障礙
  腦外傷所致精神障礙，是指頭部遭受外力傷害后引發(fā)的精神功能異常。這種障礙表現(xiàn)形式多樣，包括認知障礙、情緒異常及行為改變等，嚴重影響患者的生活質量。治療時需綜合考慮藥物治療與心理康復，以促進患者全面恢復。1、認知障礙：認知障礙是腦外傷后常見癥狀
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-23 0次