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• 肺癌合并胸腔積液怎么辦

  肺癌患者常常合并的胸膜疾病，往往是胸腔積液，它的類型往往是，同一類型的惡性胸腔積液。當(dāng)惡性胸腔積液，在原發(fā)病沒有得到根治的時候，是沒辦法根除的，對于胸腔積液產(chǎn)生的原因和相關(guān)的癥狀，如果是惡性胸腔積液，我們要進(jìn)行原發(fā)病的治療，同時可以行胸膜腔的穿刺術(shù)，甚至部分病人可以行胸膜腔的閉式引流術(shù)，甚至有些病人可以行胸膜固定術(shù)，來減少胸腔積液。對患者產(chǎn)生的一些不良影響，比如說呼吸困難、氣促，無法平臥等癥狀，同時這個胸腔積液，我們可以通過這些檢查，獲得胸腔積液的病理，來進(jìn)一步明確診斷，協(xié)助進(jìn)一步的診斷及評估。

  

  01:21
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-09-29 3367次

• 肺癌伴有胸腔積液怎么辦

  已經(jīng)確診了肺癌，如果發(fā)現(xiàn)有胸腔積液，高度提示胸腔積液是一個惡性的胸腔積液。首先咱們可以做胸腔穿刺引流術(shù)，把胸腔積液排干凈，同時做一個檢查，來看看胸水里面是否能找到癌細(xì)胞。如果找到癌細(xì)胞，就可以進(jìn)行確診。假如不能完全確診，咱們可以進(jìn)行內(nèi)科胸腔鏡的檢查。通過內(nèi)科胸腔鏡，可以看到胸膜有沒有病變。另外咱們也可以通過內(nèi)科胸腔鏡檢查，來明確胸膜有沒有病變。如果胸膜沒有病變，咱們也可以通過內(nèi)科胸腔鏡，放一個相對粗一點的引流管，把這個胸腔積液排干凈。根據(jù)我們經(jīng)驗來看，當(dāng)把引流排干凈之后，再向里邊注射一些化療藥物，通常能夠解決這個胸腔積液。假如這個胸腔積液特別頑固，引流完之后又長，或者引流量非常大，每天都三四百毫升，甚至上千毫升。這種情況下，咱們除了進(jìn)行肺癌的治療，比如化療、靶向治療以外，還可以進(jìn)行局部的熱灌注治療。向胸腔內(nèi)注射熱水，來刺激胸膜產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，減輕胸腔積液的滲出。當(dāng)然治療胸腔積液，還可以進(jìn)行胸腔化療藥物的灌注，這種情況下，一般來說胸腔積液，可能可以得到比較好的治療。

  

  01:41
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-17 3535次

• 胸腔積液是艾滋病
  胸腔積液并不一定是艾滋病的表現(xiàn)，艾滋病的感染者并不一定會出現(xiàn)胸腔積液。但是艾滋病的感染者如果合并肺炎，合并嚴(yán)重的低蛋白血癥，嚴(yán)重的營養(yǎng)不良，合并肺結(jié)核等一系列的癥狀的話，是很容易伴隨有胸腔積液。所以，如果有胸腔積液的人群，同時有過艾滋病的高危行為，一定要常規(guī)的進(jìn)行艾滋病抗體或者是艾滋病核酸的檢測，如果明確和艾滋病感染有關(guān)系的話，就需要進(jìn)行抗艾滋病病毒治療，而且要針對胸腔積液進(jìn)行治療和處理。胸腔積液大部分都是因為一些其他的疾病所并發(fā)的，就比如結(jié)合性胸膜炎，比如嚴(yán)重的營養(yǎng)不良，低蛋白血癥等，一定要積極的糾正原發(fā)疾病，針對具體的情況來進(jìn)行綜合的處理。
  語音時長 01:11”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-10 1839次

• 艾滋病會引起胸腔積液嗎
  艾滋病的患者如果合并了胸腔的感染，是有可能會出現(xiàn)胸腔的積液，但是在艾滋病早期和艾滋病的潛伏期的時候，一般并不容易引起胸腔積液。在艾滋病晚期的時候，由于身體的免疫功能嚴(yán)重低下，這個時候容易合并各種各樣的機(jī)會性感染，尤其是合并結(jié)核，合并結(jié)核很容易出現(xiàn)胸腔積液。另外，艾滋病的患者到了晚期，身體免疫力嚴(yán)重低下，營養(yǎng)極度的不正常，這個時候因為低蛋白血癥營養(yǎng)不良，也是可能會出現(xiàn)胸腔積液和腹水的。一定要針對艾滋病的病因，進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的抗艾滋病病毒治療，而且要針對機(jī)會性感染進(jìn)行處理，還需要調(diào)整好營養(yǎng)，要結(jié)合實際情況來采取處理。
  語音時長 01:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-20 3702次

• 肺炎合并胸腔積液怎么治療
  肺炎合并胸腔積液，首先應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步檢查血常規(guī)痰培養(yǎng)以及藥敏試驗，根據(jù)藥敏試驗的結(jié)果，選擇合適的抗生素進(jìn)行抗感染治療。胸腔積液，考慮是由于肺炎引起的肺部炎癥控制胸腔積液也會逐漸減少吸收。另外如果有白蛋白減低的情況，可以應(yīng)用白蛋白，增加血漿膠體滲透壓，減少胸腔積液的形成。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-18 2301次

• 胸腔積液怎么辦
  胸腔積液主要會導(dǎo)致呼吸困難，肺部組織功能障礙，還可以影響附近器官功能，一般胸腔積液都是通過穿刺抽液，除非是少量，才能讓其自動吸收，如果積液量大，需要吸氧，注意抽胸腔積液減輕肺部壓迫，同時針對導(dǎo)致腹水的原因治療。
  王秀蓮 副主任醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2018-12-21 4201次

• 艾滋病會引起胸腔積液嗎
  艾滋病的患者如果合并了胸腔的感染，是有可能會出現(xiàn)胸腔的積液，但是在艾滋病早期和艾滋病的潛伏期的時候，一般并不容易引起胸腔積液。在艾滋病晚期的時候，由于身體的免疫功能嚴(yán)重低下，這個時候容易合并各種各樣的機(jī)會性感染，尤其是合并結(jié)核，合并結(jié)核很容易出現(xiàn)胸腔積液。另外，艾滋病的患者到了晚期，身體免疫力嚴(yán)重低
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 152次

• 肺結(jié)核合并胸腔積液
  肺結(jié)核合并胸腔積液時我們需要進(jìn)行積極的抗結(jié)核治療，包括使用異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，鏈霉素等，同時要多次胸腔穿刺抽液，以緩解臨床癥狀及促進(jìn)肺功能的恢復(fù)。胸腔積液除結(jié)核原因外其他疾病也可以導(dǎo)致，如肺炎，肺腫瘤，心衰，腎功能不全等。所以要完善相關(guān)的檢查項目，評估是否有其他原因?qū)е碌男厍环e液。出現(xiàn)了其它原
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-07 258次