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• 肝功正常會得肝癌嗎

  很多患者通過影像學，各種標準化驗，懷疑自己有肝癌，他往往會結(jié)合其它指標，比如轉(zhuǎn)氨酶，這些反映肝功能的指標，覺得這些指標正常，是不是就可以排除肝癌了。實際上很多肝癌，它在早期的時候是沒有任何癥狀的。轉(zhuǎn)氨酶，這些肝功能的指標，也是完全正常的，這就造成了很多早期肝癌，不能夠得到及時的診治的原因。所以肝功能正常，也可以是肝癌的，這兩個并沒有沖突。

  

  01:01
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-02 20277次

• 腎功能正常會有腎炎嗎

  腎炎是個疾病的名稱，主要是以尿檢異常為主要的實驗室檢查的。但是腎功能它是以血液的檢查異常，比如說血肌酐升高，如果血肌酐在正常范圍之內(nèi)，就是腎功能相對還正常，如果腎功能已經(jīng)不正常了，就說明血肌酐已經(jīng)升高了，它是一個腎炎的嚴重程度。所以說腎炎和腎功能的異常與否，前者是一個病名，后者是腎臟病的嚴重程度的問題。如果腎炎發(fā)展到腎功能的異常，一般大概需要十年左右的時間。腎功能一旦出現(xiàn)異常，就說明腎衰了，說明腎炎這個疾病已經(jīng)進入了，一個中晚期的階段。如果肌酐大于707，就是已經(jīng)進入終末期，應(yīng)該進行血液凈化療法，就是老百姓所說的血液透析的階段了。所以腎炎是個病名，腎功能正常就說明，疾病還在早期階段，腎功能異常腎衰就說明，疾病的晚期階段，所以這是不一樣的。所以腎炎的病人可以腎功能正常，也可以腎功能異常。腎功能正常的患者，相對病情輕一些，腎功能異常的患者，病情相對重一些。

  

  01:52
  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 6010次

• 肝功正常會肝硬化嗎
  肝硬化的患者肝功能可以是正常的，肝功能主要的觀察指標是轉(zhuǎn)氨酶。當肝細胞受損時，谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高，肝細胞發(fā)生壞死時，谷草轉(zhuǎn)酶升高，而肝硬化的患者這兩種轉(zhuǎn)氨酶不一定升高，只有當肝硬化活動時才會升高。另外，當肝硬化處于失代償期的時候，肝功能里面可以出現(xiàn)血清膽紅素的升高，血清膽紅素升高一般是結(jié)合膽紅素和總膽紅素都升高，膽紅素的持續(xù)升高也是判斷肝硬化預(yù)后不良的重要指標。由于肝硬化時肝臟合成功能減低，肝臟合成白蛋白的能力也就下降，肝功能里面會反應(yīng)出來白蛋白下降，一般白蛋白的水平是低于28克每升。另外肝功能里面堿性磷酸酶在70%的肝硬化患者，可以升高，膽堿酯酶肝硬化失代償期膽堿酯酶的活力也會明顯下降，它降低的程度和血清白蛋白大致是平行的。
  語音時長 1:43”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-30 5288次

• 肝功能正常會有肝硬化嗎
  肝硬化的患者，一般肝功能是有異常的。如果在代償期肝功能實驗是輕度異常，失代償期肝功能的變化比較明顯，血清白蛋白降低，球蛋白升高，白、球蛋白比例倒置，凝血酶原時間延長，凝血酶原活動下降。另外，轉(zhuǎn)氨酶膽紅素會升高，總膽固醇以及膽固醇值下降，血氨可以升高，氨基酸代謝紊亂，尿素氮、肌酐有的病人也會升高，電解質(zhì)會出現(xiàn)低鈉、低鉀等電解質(zhì)的情況。有些患者肝硬化是由于自身免疫性肝炎所引起來的，這個時候患者會有一些自身抗體的陽性，比如抗核體抗、抗線粒體抗體、抗平滑肌抗體、抗肝臟脂蛋白膜抗體等等，這些抗體可以是陽性的表現(xiàn)。如果患者肝功能正常，要進一步查看有沒有肝硬化，可以做腹部的B超來進一步的確診。
  語音時長 1:39”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 4011次

• 肝功能正常會有肝硬化嗎
  肝功能正常會有肝硬化，肝功能是正常的，隨著病情加重，肝功處于失代償期，就會出現(xiàn)肝功異常。因為只有肝功能異常引發(fā)肝病，然后轉(zhuǎn)變成肝硬化或者是肝炎等癥狀。定期查乙肝，做肝膽B(tài)超等。不能用肝功能是否正常來判斷是否有肝硬化。
  寧曉璐 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-06 2103次

• 肝功能正常會肝硬化嗎
  病情分析：肝功能正常有可能會發(fā)生肝硬化。肝硬化是由多種慢性肝病發(fā)展而來的一種嚴重的終末期肝病狀態(tài)，尤其是一些慢性肝病，在疾病的發(fā)生發(fā)展過程當中，沒有明顯的肝臟損傷，所以在進行肝功能檢查時，往往提示指標在正常值范圍內(nèi)，比如常見的一部分的慢性乙肝和慢性丙肝，雖然長期的肝功能正常，但是也有可能發(fā)生隱蔽的疾病進展，最后發(fā)展為肝硬化，所以應(yīng)該在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下正確的評估疾病，嚴密的監(jiān)測一些慢性肝病的變化，阻止疾病的進展。意見建議：肝硬化具有嚴重的危害性，應(yīng)該重視疾病的預(yù)防和治療，平時要保持良好的生活飲食習慣，科學合理的膳食，不要大量的飲酒，避免高脂高熱量飲食，適當?shù)捏w育鍛煉，預(yù)防脂肪肝的發(fā)生，及時的發(fā)現(xiàn)和治療各種急慢性的肝病。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-07-06 1603次

• 肝功能正常會肝硬化
  肝功能正常的情況下也是有可能會出現(xiàn)肝硬化的，在肝硬化早期的時候肝功能可以是正常的，因為目前定的轉(zhuǎn)氨酶的標準值是有點高，也就是說轉(zhuǎn)氨酶基數(shù)正常的情況下可能肝臟還是會存在著炎癥，這種慢性持久性的輕度的炎癥也可以導(dǎo)致肝硬化的發(fā)生，需要去除病因。往往都是能夠?qū)ふ页霾∫颍热缫腋尾《緮y帶者肝功能長期正常的情況
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-17 355次

• 肝功能正常會是肝硬化嗎
  肝功能正常也可能是肝硬化，肝功能分為代償期和失代償期。代償期肝硬化患者肝功能實驗大多正常，或者是輕度異常，如丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、膽紅素正常，合成功能指標如白蛋白，膽堿酯酶、凝血酶原時間正常。肝臟儲備功能如吲哚氫氯實驗正常，但影像學檢查，如b超、ct等可提示肝硬化形態(tài)改變，或者肝臟硬
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-07-26 272次