腎炎患者的腎實(shí)質(zhì)單位的破壞,造血功能減退,從而表現(xiàn)有貧血,貧血的程度往往與腎功能損害程度一致,有時(shí)貧血可能是腎炎的最初表現(xiàn),其發(fā)生機(jī)制如下:
一,促紅細(xì)胞生成素減少,由于腎炎患者腎實(shí)質(zhì)破壞,促紅細(xì)胞生成素產(chǎn)生減少,從而骨髓干細(xì)胞形成紅細(xì)胞受到抑制,紅細(xì)胞生成減少,這是腎炎患者引起貧血的主要原因。
二,血液中潴留的毒性物質(zhì)可以對(duì)紅細(xì)胞生成具有抑制作用。
三,造血原料不足,腎炎患者胃腸道功能減退,導(dǎo)致鐵和葉酸吸收減少,丟失過(guò)多,造血原料不足,影響紅細(xì)胞生成。另外,嚴(yán)重的慢性腎炎患者還可以出現(xiàn)鐵的再利用障礙。
四,紅細(xì)胞破壞增加。
五,慢性腎炎患者常常有出血傾向,從而加重貧血,所以也可以引起貧血。