糖尿病性腦血管病變的診斷應(yīng)該是，糖尿病和腦血管得腦血管病的疊加，不管是在糖尿病基礎(chǔ)上發(fā)生腦血管病，還是說(shuō)在患有腦血管病之后又發(fā)現(xiàn)了糖尿病，都可以診斷為糖尿病性腦血管病。
一些糖尿病患者在腦血管病，發(fā)生之前癥狀可以很輕甚至說(shuō)沒(méi)有癥狀，在發(fā)生急性腦血管病的時(shí)候，由于機(jī)體的應(yīng)激狀態(tài)血壓會(huì)有明顯升高，一些非糖尿病的患者發(fā)生急性腦卒中，之后也可以引起來(lái)升高尿糖陽(yáng)性。
這種應(yīng)激性的糖尿，它會(huì)隨著病情的穩(wěn)定血糖水平會(huì)逐漸恢復(fù)正常，如果說(shuō)是因?yàn)樘悄土繙p退所導(dǎo)致的，那么可以在患者康復(fù)之后進(jìn)行糖耐量實(shí)驗(yàn)來(lái)確診。如果是糖尿病引起的在病情穩(wěn)定之后血糖仍然是高于正常的，所以這樣就可以幫助我們進(jìn)行鑒別。
當(dāng)然不管是哪一種情況都可以，診斷為糖尿病心腦血管病變，有下列情況之一的腦血管病的患者，要進(jìn)一步明確是不是存在糖尿病。
第一個(gè)，是既往有高血糖病史。
第二，是有糖尿病家族史。
第三個(gè)，年齡比較輕病情不明。
第四個(gè)，是多發(fā)腔性腦梗死。
第五個(gè)，是肥胖、高血壓、冠心病患者。
