糖尿病腦血管病的發(fā)病機制主要是和糖代謝紊亂有關的大血管、微血管血流動力學的改變,還有凝血系統(tǒng)異常有關系的。糖尿病大血管的病變的發(fā)病機制和外周動脈粥樣硬化機制類似,主要是由于一些代謝產物使得一些炎癥細胞有活化,然后形成泡沫細胞,他是動脈粥樣硬化的比較基本的病理生理過程,斑塊的形成和破裂也是和炎癥細胞的活化有關系的。
微血管病變多是以為微血管血流動力學異常,作為第一步的變化,然后會逐漸導致微血栓和微血管閉塞的情況,糖尿病微血管病變除了具有部分大血管病變的發(fā)病機制之外,有一些血管活性因子,生長因子,細胞因子以及紅細胞形態(tài)與微血管病變的一些異常和糖尿病的微血管,腦子里面微血管的病變都是會有一定關系的。