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    1. 妙手醫(yī)生精選

      慢性阻塞性肺心病

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      一般情況下指的是支氣管、肺組織、胸廓或者肺血管慢性病變,引起肺組織的結(jié)構(gòu)或者功能異常,產(chǎn)生肺血管阻力增加,肺動(dòng)脈壓力升高,就會(huì)使得右心室擴(kuò)張、右心室肥厚,有可能會(huì)伴有心功能衰竭。

      另外,針對(duì)肺心病一定要排除先天性的心臟病以及左心病變。再就是慢性肺心病很容易反復(fù)的急性發(fā)作,肺功能逐漸的加重,往往預(yù)后比較差。

      在癥狀表現(xiàn)上在功能代償期,患者可能會(huì)有慢性咳嗽、咳痰、哮喘病史,逐步出現(xiàn)乏力、呼吸困難,體檢往往會(huì)有肺氣腫的表現(xiàn),包括桶狀胸,肺部叩診呈過清音,肝濁音界下降,心濁音界縮小。進(jìn)入功能失代償期,肺組織會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的缺氧,二氧化碳潴留會(huì)引發(fā)呼吸衰竭以及心力衰竭。呼吸衰竭主要表現(xiàn)為心悸、胸悶、紫紺,有可能出現(xiàn)頭暈、頭脹、幻覺、精神錯(cuò)亂。另外心力衰竭表現(xiàn)為少尿、水腫、胸水、腹水這樣的表現(xiàn)。

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