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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      腦出血高燒不退,一方面有可能是中樞性高熱,中樞性高熱是因中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變,引起體溫調(diào)節(jié)中樞異常所產(chǎn)生的發(fā)熱。中樞性高熱的發(fā)病各種原因較為少見(jiàn),其表現(xiàn)與處置也與常見(jiàn)的各種感染性以及其他原因引起的發(fā)熱不同,因此臨床上在確定中樞性高熱時(shí),應(yīng)首先除外各種感染性、藥物性及其他原因引起的發(fā)熱。

      腦血管病引起的中樞性發(fā)熱以出血性多見(jiàn),特別以?xún)?nèi)側(cè)型出血破入側(cè)腦室及第三腦室、原發(fā)性腦室出血、橋腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血患者較常見(jiàn);前交通動(dòng)脈瘤破裂損害下丘腦前區(qū)也易引起中樞性高熱。出血性腦血管病引起中樞性高熱是由于出血和周?chē)[直接影響體溫調(diào)節(jié)中樞,還有蛛網(wǎng)膜下腔和腦室內(nèi)的血小板釋放5-羥色胺等物質(zhì),刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞導(dǎo)致中樞性高熱。

      以上內(nèi)容僅供參考

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