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    1. 肺氣腫時(shí)肺部叩音

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      正常的胸部口叩音是輕音,但可以有生理性的變異,受鄰近器官的影響。肺部定界叩診主要分以下三點(diǎn):

      一肺上界方法,內(nèi)外界的寬度為正常的4到6厘米,右側(cè)的寬度較左側(cè)來說稍窄。氣胸、肺氣腫、肺尖部的肺大泡時(shí)比較增寬、肺纖可能有結(jié)核、腫瘤、纖維化、萎縮或胸膜增厚時(shí)變窄或者消失。

      二,肺下界方法,平靜呼吸時(shí)的第六、第八、第十肋骨便利情況下,肺下界下移見于肺氣腫,腹腔內(nèi)臟下垂,肺下界上移見肺不張、肺萎縮、胸腔積液、氣胸、胸膜粘連增厚,以及負(fù)壓增高所致的膈肌上抬,如腹水、股長(zhǎng)、肝脾腫大、腹腔腫瘤、膈肌麻痹。

      三肺下界移動(dòng)度6到8厘米,肺下界移動(dòng)度減小,見于阻塞性肺氣腫、胸腔積液、氣胸、肺不張、胸膜粘連、肺炎及各種原因所致的肺內(nèi)增高。

      以上內(nèi)容僅供參考

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