雌激素替代治療就是采用外源性雌激素口服和皮膚貼敷以補(bǔ)充內(nèi)源性的雌激素分泌的不足，道理非常簡單，就像我們充饑吃饅頭雞蛋一樣。
雌激素品種很多包括結(jié)合雌激素，雌二醇，雌三醇，戊酸雌二醇，尼爾雌醇，β堿雌乙醇或周期服用雌激素加孕激素。同時(shí)依據(jù)癥狀可選用鎮(zhèn)靜藥：艾司唑侖，地西泮，奧沙西派以及自主神經(jīng)調(diào)節(jié)藥，谷維素，維生素b1。嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，使用雌激素替代療法的婦女劑量應(yīng)個(gè)體化，初始劑量應(yīng)從小量開始，是癥狀的出現(xiàn)的不良反應(yīng)，適當(dāng)調(diào)節(jié)有效的最低劑量。
二，定期監(jiān)測血漿雌激素水平，從預(yù)防骨質(zhì)疏松和冠心病的角度考慮，雌激素替代療法至少要應(yīng)用五到十年甚至終身，若癥狀緩解后立即停藥容易復(fù)發(fā)。
三，盡量聯(lián)合用藥，雌激素與鈣，維生素D孕激素雄激素聯(lián)合用藥的防治效果優(yōu)于單一用藥。如與維生素d和鈣并用可減少尼爾雌醇的用量而療效相同，雌激素與雄激素合并對(duì)乳房腫脹，疼痛，性欲減退和抑郁者效果好，可加服鉀鎬素一日五毫克。
四，口服局部涂敷皮下植入和經(jīng)皮給藥的方法優(yōu)劣并存，口服方便，對(duì)血脂改善明顯，但藥物濃度波動(dòng)大不符合生理規(guī)律。
局部涂敷適用于生殖器官但吸收不穩(wěn)定，皮下植入可直接到達(dá)靶器官，并能穩(wěn)定的釋放，但需要手術(shù)經(jīng)皮給藥，常以菱角和皮膚貼片藥物吸收均勻。
五，注意監(jiān)測雌激素的不良反應(yīng)，定期檢查子宮盆腔乳房血脂，骨密度。
