妙手醫(yī)生精選
有些人反復(fù)咳嗽非常的頑固，反復(fù)輸液也沒(méi)有好轉(zhuǎn)，然而很多咳嗽并不一定是感染引起的，反復(fù)的輸液或者應(yīng)用抗生素并不一定有效。如果咳嗽時(shí)間比較長(zhǎng)，需要拍胸片排除一下肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺部腫塊、肺不張、肺部感染性疾病。
如果胸片正常或僅僅是看到肺紋理增多，首先要排除鼻咽部的問(wèn)題，需要看一下有沒(méi)有鼻塞、流鼻涕，特別是鼻涕往后流的現(xiàn)象，有沒(méi)有需要經(jīng)常清嗓子的現(xiàn)象，必要時(shí)可以到耳鼻喉科檢查一下。其次要排除一下有沒(méi)有胃食管反流，有沒(méi)有反酸、噯氣、胸骨后燒灼感，如果有的話，需要應(yīng)用抑制胃酸的藥物，以及抗反流的藥物治療。
如果沒(méi)有上述情況，可能有可能是感染后咳嗽，嗜酸性粒細(xì)胞性支氣管炎，變異性咳嗽，咳嗽變異性哮喘等。建議支氣管激發(fā)試驗(yàn)，如果診斷咳嗽為變性哮喘，需要按哮喘進(jìn)行治療。如果癥狀還是沒(méi)有好轉(zhuǎn)，建議拍胸部ct排除一下其他少見(jiàn)的疾病。
