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• 閉合性與開放性腦外傷如何治療

  閉合性顱腦外傷，我剛才前面咱們講了很多也就是看他輕重程度。輕的一般觀察就可以，給他對癥的治療就完了。重度的呢，就是咱們說的該手術的該手術，該干嗎干嗎的，這種開放性的。開放性的是什么呢，最常見的有個原則。什么原則就是開放變閉合，什么叫開放變閉合。就是盡量的比方，所謂開放就是頭皮裂開了、骨頭裂開了同時骨頭下面的硬腦膜裂開了，這個是跟外界相通了。它的開放性顱腦損傷就必須要硬腦膜的裂開，下面是腦組織因為硬腦膜裂開，一般情況蛛網(wǎng)膜就裂開了。這種情況下，就是說我們首先最簡單的如果你在現(xiàn)場或者在小的醫(yī)院沒辦法，就是用針線把傷口縫上就行了。縫上就把他轉到大的醫(yī)院去，再進一步做什么呢咱們清創(chuàng)也好還是干嗎也好，骨頭骨折的有些可以復位。不能復位的我們叫粉碎性骨折的。把它去掉然后再進行沖洗、抗生素沖洗。它的治療的確是不一樣的，就是說開放性的顱腦外傷肯定是要做手術的，就是大小而已。閉合的就不一定，輕的閉合你觀察就可以它們的差別就是這個樣的。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-10-18 1991次

• 開放性骨折應該注意什么

  院外急救時，要注意使用清潔布類包扎傷口，并就地取材臨時固定骨折，及時轉運至醫(yī)院。到達醫(yī)院后，要準確告知接診醫(yī)生，病人的受傷經(jīng)過，以及當時傷口的情況，和急救處理的情況。然后醫(yī)生就會對開放性骨折，進行相應的手術處理，清創(chuàng)及穩(wěn)定骨折。作為病人及家屬，最重要的就是配合醫(yī)生的治療，增加蛋白質的攝入，提高自身的免疫力，有什么異常的情況，及時向醫(yī)生反饋。

  

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  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-11 2516次

• 開放性手外傷的處理
  在日常生活中，我們經(jīng)常碰到手外傷情況，特別是開放性外傷。要進行及時，準確，徹底的清創(chuàng)縫合。處理的時間最佳時間一般是在6到8個小時之內(nèi)。手部開放性創(chuàng)傷最重要的是爭取傷口一屈一合，創(chuàng)面感染與否主要取決于最初的處理，所以要徹底的進行清創(chuàng)縫合。一般來講，要有耐心，細致的進行清創(chuàng)。第二，保持創(chuàng)面的覆蓋，使大量的骨組織軟組織有大量的皮膚進行覆蓋避免感染。第三，骨折要進行復合，復位并及時內(nèi)固定。第四，神經(jīng)，血管，肌腱以及軟組織進行有效的修復，同時囑咐患者進行早期的功能鍛煉。
  語音時長 01:19”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-10 2081次

• 開放性手外傷的護理
  好開放性手外傷主要是看有沒有骨骼，神經(jīng)，肌腱，血管的損傷，如果有這些方面的損傷，開放性手外傷要進行早期的清創(chuàng)，進行傷口的去除壞死組織，挫傷的組織，然后修復骨骼，可以用克氏針或者是鋼板或者是外固定架固定，然后神經(jīng)，肌腱，血管，如果有斷裂的主要的血管，肌腱，神經(jīng)，可以進行吻合和修復，如果創(chuàng)面行程，可能要用一些凡士林敷料或者是一些負壓性敷料進行包扎。術后的護理首先要讓患者臥床，若是血管損傷的話要臥床七天，并且用敷料包扎，手指之間要用干凈的，干燥的方紗相隔，避免組織滲液，滲血，導致手指頭的黏連，然后每天要注意清洗傷口，保持傷口的清潔無菌，可以用紅外燈進行燈照，促進血液循環(huán)，患者注意保暖，而且每天要觀察患肢末節(jié)的血運，如果一旦出現(xiàn)血瘀，血管危象，那么要及時匯報醫(yī)生，必要時要進行放血處理，或者是再次手術探查。
  語音時長 02:01”
  姚軍 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

  2019-04-15 2855次

• 開放性手外傷多久換藥
  病情分析：開放性手外傷，如果傷口紗布浸濕的話，需要立即進行換藥。意見建議：開放性的手腕傷，需要在麻醉的狀態(tài)下進行急癥手術，一般手術之后第2天進行換藥，但是如果紗布浸濕了，需要及時換藥。如果有感染的話，需要每天至少換藥一次，如果刀口清潔干燥沒有感染，3~5天換藥一次。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-17 2204次

• 開放性手外傷手術費用
  對于開放性的手外傷，需要積極的完成檢查，盡早進行手術治療手術的費用差別很大，如果僅僅是軟組織的損傷，總共的費用大約在300到400元左右，如果伴有肌腱神經(jīng)的損傷，總共的費用有可能在3000到5000元左右，如果有骨折的情況下，有可能大約在1萬元左右。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-10 2202次

• 開放性手外傷需要做哪些處理
  開放性手外傷后，建議用干凈的毛巾或紗布覆蓋傷口，減少傷口的感染率。隨后要立即去當?shù)卣?guī)醫(yī)院進行清創(chuàng)縫合。處理完傷口后，要在24小時內(nèi)注射破傷風抗毒素。手外傷后要注意保暖，避免著涼。將患肢抬高，促進血液循環(huán)，減輕腫脹。如果有疼痛時，可以服用止
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 手外傷患者的護理
  手外傷患者護理分為以下幾點：一，密切觀察患者的神志，瞳孔，心率，血壓，呼吸，汗出等生命體征變化，及時的報告醫(yī)師配合搶救。二，保持患者病室內(nèi)空氣的暢通，溫濕度要適宜，保持安靜，避免人多驚擾。三，應該取適當?shù)捏w位，避免引起顱內(nèi)壓增高的因素，如頭頸部過度扭曲用力，保持呼吸道通暢等。四，定時的變換體位，用溫
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-25 112次