房顫本身的總體的患病率約為1%到2%,隨著人口老齡化的進(jìn)程房顫患病率會(huì)逐步的增高,有15%的患者曾患有心肌梗死,也就是冠心病的一種,超過(guò)60%的房產(chǎn)患者伴發(fā)有缺血性的心臟病,這也是冠心病的一種。約5%到15%的房顫患者需要接受pci的治療。所以說(shuō)對(duì)于房顫合并有冠心病的比率還是相當(dāng)?shù)拇蟮?,這部分的病人她的治療與單純換油。
冠心病的治療是不相同的,我們對(duì)于只僅僅擁有房顫那種病人,通過(guò)血栓形成風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)評(píng)分和出血性風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)分,選擇合適的抗凝藥物來(lái)進(jìn)行治療,但是如果房顫合并有冠心病,因?yàn)楣谛牟∥覀円每瓜奂幬?,這一類(lèi)藥物才是預(yù)防心血管事件發(fā)生的重要措施。
但是對(duì)于房顫的病人,我們要需要用抗凝藥物來(lái)治療,所以對(duì)于合并房顫和冠心病的病人,我們要通綜合的通過(guò)血栓形成風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分和出血風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分來(lái)綜合評(píng)價(jià),選擇聯(lián)合用藥或是單獨(dú)口服藥物治療是最根本的辦法。