腦積水的臨床表現(xiàn)根據(jù)顱內(nèi)壓的不同分為高壓性的腦積水和顱內(nèi)壓未升高性的正常壓力的腦積水,顱內(nèi)壓增高主要表現(xiàn)為頭疼、惡心、嘔吐、視力障礙等癥狀以及視乳頭水腫和共濟(jì)失調(diào)癥,頭疼多見(jiàn)于額部常為雙側(cè)性,頭疼在臥位后或者晨起時(shí)比較重,坐下以后可以緩解只是因?yàn)轶w位改變使腦脊液改善導(dǎo)致的,隨著慢慢的進(jìn)展可有彌漫性的全頭疼常見(jiàn)于緩解期。
但是頭顱的形態(tài)對(duì)于嬰幼兒的腦積水一般頭圍增大,會(huì)發(fā)生在出生后數(shù)周或數(shù)月內(nèi)出現(xiàn)頭顱快速增大,少數(shù)的患兒出生時(shí)頭顱就明顯大于正常幼兒,頭部在叩診時(shí)有破壺音,重癥的患者叩診時(shí)有震動(dòng)感,顱縫開(kāi)裂,頭顱變圓,顱骨變薄甚至變成透明的,頭發(fā)比較稀疏,這是神經(jīng)功能,腦積水的也會(huì)影響神經(jīng)意識(shí),有大多數(shù)患者會(huì)有進(jìn)行性的意識(shí)障礙,慢性腦積水有精神和行為的異常記憶力喪失,兒童常有發(fā)育遲緩,智力輕到中度的降低,這就是腦積水的主要臨床表現(xiàn)。