確實(shí)有些患者雖然患有冠心病,但是沒(méi)有癥狀。這種情況我們稱之為無(wú)癥狀性心肌缺血,也叫隱匿性冠心病。沒(méi)有臨床癥狀,但是客觀檢查有心肌缺血表現(xiàn)的情況。
再就是病人有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,但是病變較輕,或者較好的側(cè)支循環(huán),或者是病人的痛閾比較高,所以說(shuō)沒(méi)有疼痛癥狀。其心肌缺血的心電圖表現(xiàn),可見(jiàn)于靜息狀態(tài)下,也有可能在運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下出現(xiàn)。
對(duì)于冠心病沒(méi)有癥狀的情況,在臨床上也比較多見(jiàn),往往是通過(guò)查體,或者說(shuō)是因?yàn)槠渌膊∽≡海缓蟀l(fā)現(xiàn)有客觀的心肌缺血。
對(duì)于種情況產(chǎn)生的原因考慮,主要就是因?yàn)楣芮华M窄程度并不是那么嚴(yán)重,比如說(shuō)超過(guò)了50%,但是沒(méi)有超過(guò)75%,這種情況可能患者就沒(méi)有癥狀。
再就是患者有很好的側(cè)支循環(huán),那么雖然有客觀的心肌缺血,但是也不會(huì)引起癥狀,另外就是患者的痛閾比較高,所以說(shuō)一般沒(méi)有疼痛的表現(xiàn)。