子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的上皮性的惡性腫瘤,好發(fā)于圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后的女性。臨床表現(xiàn)有:
第一,是出血,不規(guī)則的陰道出血是子宮內(nèi)膜癌的主要癥狀,常為少量至中等量的出血,在年輕女性或者圍絕經(jīng)期婦女常認(rèn)為是月經(jīng)不調(diào)而被忽視,在絕經(jīng)后的女性多表現(xiàn)為持續(xù)或者間斷的陰道出血。有些患者僅表現(xiàn)為絕經(jīng)后少量的陰道血性分泌物,晚期患者在出血中可能混有爛肉樣組織。
第二,是陰道排液,部分患者有不同程度的陰道排液,早期可以表現(xiàn)為稀薄的白色分泌物或少量的血性白帶,如果合并感染或癌灶壞死,可有膿性分泌物伴有異味,有時(shí)陰道排液中可以伴有組織樣物。
第三,是疼痛,癌灶及引發(fā)的出血或感染可以刺激子宮收縮,引起陣發(fā)性的下腹痛。
第四,是腹部包塊,早期子宮內(nèi)膜癌一般不能觸及包塊,如果內(nèi)膜癌合并較大的子宮肌瘤,或者晚期發(fā)生宮腔積膿,轉(zhuǎn)移到盆腹腔形成巨大包塊時(shí)可以在腹部觸及包塊,一般為實(shí)性,活動(dòng)度欠佳,有時(shí)可有觸動(dòng)。
另外,其他的表現(xiàn),比如腫瘤晚期病灶浸潤(rùn)壓迫髂血管,可以引起同側(cè)的下肢水腫、疼痛。病灶浸潤(rùn)壓迫輸尿管可以引起同側(cè)的腎盂輸尿管積水,甚至導(dǎo)致腎萎縮。持續(xù)出血可以導(dǎo)致繼發(fā)貧血,長(zhǎng)期腫瘤消耗可以導(dǎo)致消瘦、發(fā)熱、惡病質(zhì)等全身表現(xiàn)。