阿司匹林對(duì)心肌梗死晝夜節(jié)律影響的研究顯示:隔日服用對(duì)六至9小時(shí)的心肌梗塞發(fā)作有明顯療效,對(duì)其他時(shí)段的作用弱,小劑量的阿司匹林可預(yù)防心肌梗死,心源性猝死。研究報(bào)道采用隨機(jī)雙盲安慰劑對(duì)照的方法,隔日口服阿司匹林325毫克,可明顯抑制上午6-9時(shí)心肌梗死的發(fā)作高峰,這一期間地發(fā)作降低59.3%,對(duì)其它時(shí)間發(fā)作的心肌梗死降低34.1%,同時(shí)發(fā)現(xiàn)阿司匹林普通制劑與晨起6到8小時(shí)服用。
一,藥效高,體內(nèi)排泄和消除慢。
二,晨起六至八時(shí),自主神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)兒茶粉胺,血管緊張素,腎素分泌增高,人體應(yīng)激反應(yīng)增加,血壓增高,血小板凝聚力增強(qiáng)。
三,心肌梗死發(fā)作的頻率一般在晨醒后明顯增加,于上午九到十時(shí)達(dá)峰,心絞痛發(fā)作的晝夜節(jié)律穩(wěn)定和不穩(wěn)定型心絞痛,其發(fā)作均具有相似的晝夜節(jié)律,對(duì)1002例慢性穩(wěn)定性心絞痛患者,對(duì)33999次發(fā)作進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)從零到六十發(fā)作次數(shù)最少,六十后增多,時(shí)至十二時(shí)發(fā)作達(dá)峰,而腸溶制劑服用后需三至4小時(shí)才達(dá)血漿峰值,如上午服用則不能起到最佳保護(hù)作用,18至24時(shí)是人體性血小板生成的主要時(shí)段,因此晚餐后,晚餐中三十到六十分鐘服用最佳時(shí)間。