早期快速的完全開通與梗死相關的動脈,迅速緩解缺血,減少心肌壞死面積,預防嚴重的不良后果,降低全因死亡率和梗死的再發(fā)率,對st段抬高性心肌梗死者早期進行再灌注、溶栓、急診ptca及支架植入術,恢復心肌血流和再灌注,非st段抬高心肌梗死者,早期進行抗缺血、抗凝和抗血小板治療,同步進行:
一、鎮(zhèn)痛,小量嗎啡靜脈注射或用哌替啶,煩躁不安、精神緊張者可給予地西泮安定口服。
二、在起病早期促使閉塞的冠狀動脈再通,對缺血心肌實施再灌注治療、溶栓、介入治療。
三、挽救瀕死的心肌、縮小梗死面積、保護心臟功能。
四、有效控制各種并發(fā)癥,如心臟破裂、心律失常、心臟功能不全、心源性休克、心肌梗死后綜合癥。
五、盡快建立靜脈通道,前三天緩慢補液,注意輸出量與輸入量的平衡。