小兒支氣管肺炎由于病因不同,在X線上所表現(xiàn)的變化既有共同點(diǎn),又各有其特點(diǎn),早期見肺紋理增粗,以后出現(xiàn)小斑片狀陰影。以雙肺下野、中內(nèi)帶及心膈區(qū)居多,并可伴有肺不張或肺氣腫,斑片狀陰影亦可融合成大片,甚至波及整個(gè)節(jié)段。
支氣管肺炎主要是肺泡內(nèi)有炎性滲出,多沿支氣管蔓延而侵犯小葉、肺段或大葉,X線征象可表現(xiàn)為非特異性小斑片狀肺實(shí)質(zhì)浸潤陰影,以雙肺、心膈角區(qū)及中內(nèi)帶較多。
這種變化常見于2歲以下的嬰幼兒,小斑片病灶可部分融合在一起成為大片狀浸潤影,甚至可類似節(jié)段或大葉肺炎的形態(tài)。若病變中出現(xiàn)較多的小圓形病灶時(shí),就應(yīng)考慮可能有多種混合的化膿性感染存在。