病人看病時(shí)想得到的往往是在癥狀上要求立即改善。道理再多再好,如果病人自身的感覺(jué)沒(méi)有好轉(zhuǎn),往往不能為病人所接受,所以在等待慢效抗風(fēng)濕治療藥發(fā)揮作用前的這段時(shí)間里,自然要有個(gè)對(duì)策。
皮質(zhì)類固醇常??梢杂糜谥委煹钠鸩诫A段。在改善病情,抗風(fēng)濕藥開(kāi)始發(fā)揮作用之前,作為過(guò)度治療來(lái)加以應(yīng)用。皮質(zhì)類固醇能有效的控制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的急性炎癥,特別是當(dāng)一個(gè)關(guān)節(jié)炎癥最明顯的時(shí)候更是如此。如果將皮質(zhì)類固醇注入到關(guān)節(jié)內(nèi)部,可明顯的減輕病人的癥狀。
考慮到皮質(zhì)類固醇的不良反應(yīng),醫(yī)生會(huì)使用控制癥狀的最低有效劑量的皮質(zhì)類固酮,而且會(huì)隨著病情的好轉(zhuǎn),試著不斷的減少藥物劑量,最終停止使用類固醇。即便是對(duì)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來(lái)說(shuō),這也并不是一個(gè)很容易做到的事情,所以要規(guī)勸病人,千萬(wàn)不要自行改變藥物的用量,否則會(huì)造成病情反復(fù),更加難治,甚至前功盡棄。
最后還要強(qiáng)調(diào),雖然非類固醇的抗炎藥能暫時(shí)地起到減輕關(guān)節(jié)疼痛和減輕關(guān)節(jié)炎癥的作用,但這些藥物并不能改善疾病的過(guò)程,也不能避免關(guān)節(jié)內(nèi)部的破壞程度,所以在治療中不能單用,長(zhǎng)期的應(yīng)用此類藥物,只能作為改善病情的輔助用藥。