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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      肺部馬賽克慢阻肺是指肺小氣道病變時(shí),高分辨率ct或者是保存ct所示的一種非特異性征象,表現(xiàn)為肺密度不均勻,補(bǔ)丁狀的異常透光區(qū)加斑片狀的磨玻璃密度影鑲嵌存在,形似馬賽克,這種征象稱之為馬賽克征。它主要臨床意義是非特異性征象和顯示病變的范圍和嚴(yán)重程度的征象,相關(guān)的一些疾病主要是由肺實(shí)質(zhì)病變及肺間質(zhì)病變和慢性肺阻塞病變,慢肺阻塞病變是在不同的時(shí)期它的癥狀會(huì)有所差異。

      影像病理基礎(chǔ)主要是馬賽克的征象由兩部分組成,即補(bǔ)丁狀的異常透光區(qū)與斑片狀的磨玻璃密度影。異常透光區(qū)主要為小氣道狹窄所致局限性氣體滯留而引起,而磨玻璃影可為相對(duì)正常肺組織,也可為病變肺組織的表現(xiàn)。在以間質(zhì)為主的病變中,磨玻璃密度影是間質(zhì)纖維化形成或肺泡炎的表現(xiàn);在以肺實(shí)質(zhì)為主的病變中,磨玻璃密度影反映了肺氣腔的不完全填充,肺泡腔內(nèi)可有出血、炎性滲出、蛋白成分等;慢性阻塞性肺疾病中,磨玻璃密度影反映了局部血流量的增加,可見到病變區(qū)域肺動(dòng)脈增粗。

      以上內(nèi)容僅供參考

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