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• 急性腎小球腎炎的診治

  急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補體，血清的補體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。

  

  01:55
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 3120次

• 急性腎小球腎炎的特點

  急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。

  

  01:19
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 3457次

• 急性腎小球腎炎發(fā)病原因
  主要是感染導(dǎo)致的，其中導(dǎo)致急性小球腎炎的致病菌主要就是溶血性鏈球菌，偶爾見于葡萄球菌、肺炎球菌、傷寒桿菌、白喉桿菌、瘧原蟲、血吸蟲、病毒等感染，發(fā)病機制不清楚，考慮主要就是免疫復(fù)合物引起來的免疫變態(tài)反應(yīng)，一般情況下都有前期的鏈球菌感染病史，首次感染以后機體產(chǎn)生免疫反應(yīng)，疾病早期循環(huán)免疫復(fù)合物陽性血清補體下降。另外各種急性腎小球腎炎病理類型不一樣，所以說產(chǎn)生的免疫變態(tài)反應(yīng)機制也不完全一樣，急性腎小球腎炎有可能會出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，其中比較嚴(yán)重的就是有可能引起循環(huán)充血導(dǎo)致心力衰竭，有可能引發(fā)高血壓腦病，尿毒癥這樣的并發(fā)癥。對于急性腎球腎炎，關(guān)鍵就是要做好預(yù)防工作，積極地預(yù)防鏈球菌感染應(yīng)該做好呼吸道隔離，防止猩紅熱，化膿性扁桃體炎，要防止疾病的傳播。?
  語音時長 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-13 1341次

• 慢性腎小球腎炎發(fā)病原因
  考慮跟免疫因素有很大關(guān)系，免疫功能缺陷，可以使機體抗感染能力下降，使微生物反復(fù)侵襲，機體又不能夠產(chǎn)生足量的抗體，不能夠清除抗原，所以說使得抗原能夠持續(xù)存留在體內(nèi)，并形成免疫復(fù)合物沉積于腎組織，產(chǎn)生慢性炎癥過程。另外，感染有可能會引發(fā)慢性腎小球腎炎，目前研究表明，大部分慢性腎炎的患者，之前都有上呼吸道感染的情況，少數(shù)慢性腎炎可能是由急性鏈球菌感染以后演變而來。再就是腎小球病變，有一部分慢性腎小球腎炎可能是由腎小球疾病直接發(fā)展而來。對于慢性腎小球腎炎發(fā)生的機制，考慮到慢性腎小球腎炎不是獨立的疾病，發(fā)生機制也不完全一樣，大部分都是免疫復(fù)合物疾病，可以由循環(huán)內(nèi)可溶性的免疫復(fù)合物沉積于腎小球，或者由抗原跟抗體在腎小球原位形成免疫復(fù)合物，激活補體，引起組織損傷，所以說引起慢性腎炎的主要原因是免疫變態(tài)反應(yīng)。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 1480次

• 急性腎小球腎炎的發(fā)病機制有哪些
  病情分析：急性腎小球腎炎一般是由于感染導(dǎo)致的免疫功能低下引起的疾病。一般是兩側(cè)腎小球彌漫性損害為主的疾病。一般是鏈球菌感染之后而激發(fā)免疫系統(tǒng)變化有很大的關(guān)系。自身免疫反應(yīng)也可能參與了發(fā)病的機制。意見建議：因此患者如果出現(xiàn)血尿或蛋白尿的話，及時去醫(yī)院進行檢查，尿常規(guī)和血常規(guī)，還有腎臟方面的檢查，平時一定要多吃一些低鹽低脂的飲食，多攝入優(yōu)質(zhì)的蛋白質(zhì)。積極治療，以免引發(fā)其他并發(fā)癥。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-03-28 1703次

• 什么急性腎小球腎炎
  急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-12-11 2101次

• 腎小球腎炎發(fā)病原因
  腎小球腎炎有急性腎小球腎炎以及慢性腎小球腎炎。急性腎小球腎炎考慮著主要是由溶血性鏈球菌感染以后，引發(fā)的免疫變態(tài)反應(yīng)。所以說急性腎小球腎炎相對來說病因比較明確，主要是鏈球菌感染導(dǎo)致的。但是慢性腎小球腎炎發(fā)病的原因，目前還沒有徹底的研究透徹，考慮主要是跟遺傳因素以及免疫變態(tài)反應(yīng)有很大關(guān)系。所以說對于腎小
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 125次

• 腎小球腎炎的發(fā)病原因
  如果說是急性腎小球腎炎，大部分都是由感染因素導(dǎo)致的，其中比較常見的就是溶血性鏈球菌感染，再就是病毒感染，如流感病毒，麻疹病毒，水痘病毒，腮腺炎病毒，腺病毒感染以后，有可能會引發(fā)急性腎小球腎炎，另外像梅毒，布氏桿菌病，傷寒，斑疹傷寒，瘧原蟲感染，也有可能會導(dǎo)致腎小球腎炎的發(fā)生。慢性腎小球腎炎的發(fā)病機制
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 190次