乳腺纖維瘤
乳腺纖維腺瘤有腺上皮和纖維組織兩種成分混合組成的良性腫瘤，約10%為雙側(cè)性，好發(fā)于青年女性，與患者體內(nèi)的激素水平失衡有關(guān)，好發(fā)乳房外上限，圓形或卵圓形，活動(dòng)良好，按上去的感覺(jué)很像玻璃球，乳腺纖維腺瘤是青春期良性乳腺腫塊的最常見(jiàn)病因，但在大于四十歲女性中也會(huì)出現(xiàn)，病程較長(zhǎng)，少數(shù)可自然消退的和快速脹大，可能發(fā)展為巨大纖維腺瘤，直徑可達(dá)8到10厘米，為巨大纖維腺瘤。
大多數(shù)情況下變化緩慢，惡變率非常低，在極少數(shù)情況下纖維腺瘤可能與乳腺癌相關(guān)，最多見(jiàn)于乳腺小葉原位癌。大多數(shù)青年患者洗澡時(shí)無(wú)意中發(fā)現(xiàn)，隨后來(lái)診，乳腺其邊界清楚，表現(xiàn)光滑，活動(dòng)度良好。超聲表現(xiàn)多為形狀規(guī)則，邊界清楚，有包膜的低回聲區(qū)。依據(jù)乳房超聲診斷纖維腺瘤的敏感性和特異性均為87%，年輕女性致病。鉬靶在乳腺纖維腺瘤中的診斷作用有限，一般不做常規(guī)推薦，但對(duì)于可疑惡性者推薦接受鉬靶檢查，纖維腺瘤惡變率極低，對(duì)于大多數(shù)生長(zhǎng)緩慢或者無(wú)變化的直徑小于3厘米的患者，推薦隨訪觀察，對(duì)影像學(xué)判斷中乳腺影像報(bào)告數(shù)據(jù)三期以上的纖維腺瘤取得病理學(xué)診斷，一般推薦空心針穿刺組織學(xué)檢查，獲取足夠的組織，以利于良惡性的鑒別。
