癲癇的治療可以分為控制發(fā)作、病因治療、外科治療、一般衛(wèi)生以及預(yù)防五個方面。
其中最重要的就是控制發(fā)作,目前以藥物治療為主,臨床上可以根據(jù)癲癇發(fā)作類型選用抗癲癇的藥物,一旦找到可以完全控制發(fā)作的藥物和劑量,就應(yīng)該不間斷的服用,一般應(yīng)用于發(fā)作完全控制以后,如果沒有不良反應(yīng),要繼續(xù)服用三到五年方可考慮停藥。
目前多主張用一種藥,在確認單藥物治療失敗以后,還可以再加第二種藥物。如失神發(fā)作或肌陣攣發(fā)作無法用單藥控制者可合用乙琥胺和丙戊酸鈉或其一加用苯二氮卓類的藥物可有效。
對于混合性癲癇可以根據(jù)發(fā)作的類型聯(lián)合用藥,但是盡量不要超過三類藥物,用藥應(yīng)從小劑量開始逐漸增量,既能控制發(fā)作又不產(chǎn)生毒性反應(yīng)的最小有效劑量為宜。換藥宜采取加用新藥及遞減舊藥的原則,不要驟然停藥。