?其手術指征是指需要開刀的情況。癥狀加重,經(jīng)過半年以上非手術治療無效,影響正常生活和工作;有明確的神經(jīng)根和馬尾神經(jīng)壓迫導致神經(jīng)功能不全,包括運動神經(jīng)和感覺神經(jīng)功能不全,例如骶尾區(qū)域麻木;小腿外側(cè)針刺覺消失或減退,下肢肌肉無力和萎縮,大小便失去控制,性功能障礙等。
脊椎滑脫所致的腰椎管狹窄癥,其治療應視脊椎滑脫的程度和有無神經(jīng)壓迫癥狀而定。外傷性椎管狹窄的治療見脊柱骨折和脫位有關部分,也不是都需要開刀。
醫(yī)源性腰椎管狹窄和某些骨病,比如畸形性骨炎和氟骨癥等引起的腰椎管狹窄,由于都有黃韌帶肥厚,椎板增厚等原因造成椎管容積減少。固若癥狀加重,大多需要開刀,手術指征同退行性腰椎管狹窄癥。