血管性癡呆的治療原則包括兩個(gè)方面的內(nèi)容。
第一,就是治療腦血管疾病,它作為一個(gè)原發(fā)性疾病,那么如果說我們通過治療腦血管疾病得到改善,它的血管性癡呆的癥狀也會(huì)有所改善。當(dāng)然到了終末期這種癡呆的改善,基本上沒效。另一個(gè)方面就是腦功能恢復(fù),也就是認(rèn)知功能改善,控制患者行為或精神癥狀,那么臨床當(dāng)中采用一些方法,像這個(gè)通過治療高血壓,使血壓維持一個(gè)合理水平。
第二,就是改善腦的循環(huán),增加腦的血流量。
第三,就是抗血小板聚集。
第四,是促進(jìn)腦代謝。
第五,是用一些腦的特別是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的這個(gè)保護(hù)劑。
上述這些藥物可以來防治腦血管疾病,我們發(fā)現(xiàn)對認(rèn)知改善有作用,但是來說我們?nèi)绻f出現(xiàn)了這個(gè)血管性癡呆,我們也要應(yīng)用一些治療癡呆的藥物,像這個(gè)多奈哌齊,美金剛等等,除了改善認(rèn)知以外,對于有這種精神和行為癥狀的,我們要根據(jù)臨床癥狀,應(yīng)用一些抗焦慮藥抗抑郁藥或抗精神病藥物等等。