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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7316次

• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號(hào)是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管管腔狹窄，在動(dòng)脈粥樣硬化基礎(chǔ)上，斑塊破裂形成血栓，導(dǎo)致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展，預(yù)防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構(gòu)，預(yù)防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展，心?；颊呒词鼓懝檀疾桓撸惨么祟愃幬?，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時(shí)延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。（2）抗血小板藥物：可以預(yù)防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預(yù)防心衰，治療心律失常，改善臨床預(yù)后。（4）血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：能有效改善心肌重構(gòu)，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。

  

  02:14
  黃偉強(qiáng) 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 22795次

• 急性心肌梗死護(hù)理措施
  急性心肌梗死的護(hù)理措施，主要是減少病人的活動(dòng)量，減輕病人的精神壓力和心理負(fù)擔(dān)。具體的護(hù)理措施主要包括以下幾點(diǎn)：1，觀察患者的生命征及病情，如發(fā)現(xiàn)患者有不適，要及時(shí)的處理。2，要監(jiān)測患者的血壓、心率、心電圖等情況。如果心電圖和血壓有異常，要詢問患者是否有胸悶、氣促等不適，并及時(shí)的通知醫(yī)生。3，要協(xié)助患者吃飯，吃藥，飲水，排便等日常的生活習(xí)慣。要囑患者低鹽低脂飲食，多進(jìn)食蔬菜水果，按時(shí)休息，要注意避免便秘，切忌排便的時(shí)候用力。
  語音時(shí)長 01:12”
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-12-02 3757次

• 急性心肌梗死應(yīng)急措施
  急性心肌梗死的應(yīng)急措施主要是：如果患者出現(xiàn)了一些先兆癥狀，一定要注意臥床休息、保持安靜、避免精神過度緊張，舌下含服硝酸甘油或噴霧，吸入硝酸甘油若不緩解，5分鐘后可再含服一片，心絞痛緩解后去醫(yī)院就診；若胸痛二十分鐘不緩解、或嚴(yán)重胸痛伴惡心、嘔吐、呼吸困難、昏厥，應(yīng)叫救護(hù)車送往醫(yī)院。先兆癥狀主要表現(xiàn)為：既往無心絞痛的患者突然發(fā)生心絞痛，或原有心絞痛的患者發(fā)作突然明顯加重，或無誘因自發(fā)發(fā)作；心絞痛性質(zhì)較以往發(fā)生改變，時(shí)間延長、使用硝酸甘油不易緩解；心絞痛性質(zhì)較以往發(fā)生改變，時(shí)間延長、伴有惡心、嘔吐、大汗、或者明顯的心動(dòng)過緩或過速。
  語音時(shí)長 1:31”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-05 3235次

• 急性心肌梗死的護(hù)理措施有哪些
  出現(xiàn)急性心肌梗死的情況，這種情況需要積極的進(jìn)行，平躺同時(shí)應(yīng)該積極的進(jìn)行吸氧，積極的做心電圖，進(jìn)行詳細(xì)的檢查，同時(shí)應(yīng)該進(jìn)行藥物治療，可以選擇一些溶栓的藥物來進(jìn)行治療，才能達(dá)到很好的治療效果，密切的進(jìn)行觀察。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-04 1704次

• 急性心肌梗死如何治療
  病情分析：心肌梗死一定要對癥處理，解除疼痛，可以用嗎啡。有呼吸困難或發(fā)紺者要給予面罩持續(xù)或者間斷的吸氧，最好是在起病12個(gè)小時(shí)之內(nèi)用溶栓療法。意見建議：有休克的，要及時(shí)補(bǔ)充血容量，并且應(yīng)用升壓藥物和血管擴(kuò)張劑，糾正酸中毒，避免腦缺血。必要情況下，采用經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)及冠脈內(nèi)支架植入術(shù)。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-19 1101次

• 急性心肌梗死早期：關(guān)鍵治療措施
  前一段時(shí)間接診了一位50歲的男性患者，患者闡述說，這幾天出現(xiàn)了心悸、呼吸急促、渾身乏力的癥狀，伴有心前區(qū)疼痛，通過心臟標(biāo)志物檢查以及冠狀動(dòng)脈造影檢查后，確診急性心肌梗死早期。但是患者不知道通過哪些方式可以改善此疾病，接下來，我為大家分析此疾病的治療方案：1、服用藥物：急性心肌梗死的患者可以在醫(yī)生的指
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-03-06 0次

• 急性心肌梗死的護(hù)理措施
  急性心肌梗死的患者在1~3天內(nèi)是要絕對臥床休息，翻身，進(jìn)食，洗漱，排便等均由護(hù)理人員幫助料理。4~6天在床上活動(dòng)肢體，沒有其他并發(fā)癥的患者可以在床上坐起，逐漸過渡到坐在床邊或椅子上，1~2周后開始在室內(nèi)走動(dòng)，逐步過渡到室外行走，3~4周后可試著上下樓梯或出院。如果病情比較嚴(yán)重的患者要適當(dāng)?shù)难娱L臥床休
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-05-09 6354次