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• 腦積水如何鑒別診斷

  腦積水的鑒別診斷，常見于以下幾個病。第一個，是慢性硬膜下積液，或者是血腫。慢性硬膜下積液或血腫，常有產(chǎn)傷史，病變可為單側(cè)或者是雙側(cè)，常有視盤的水腫，落日眼是陰性的。前囟穿刺硬腦膜下腔可以吸出血性，或者是淡黃色的液體，可以明確診斷。另外腦血管的造影，CT或者是MRI可以鑒別診斷。第二個，需要鑒別的是新生兒顱內(nèi)的腫瘤。新生兒顱內(nèi)的腫瘤，常有著頭圍的增大，或者是有繼發(fā)性的腦積水，腦室造影及CT掃描，或者是MRI可以確診。第三個，是維生素D缺乏性的佝僂病?；純侯^圍可有增大，呈方顱型，前囟可以擴大，但是前囟張力不高，并且有維生素D缺乏的，一些其他的臨床表現(xiàn)。第四個，需要鑒別的是先天性的巨顱癥。先天性巨顱癥沒有腦積水的體征，也沒有落日眼，腦室系統(tǒng)也不是擴大的，也沒有顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。這個可以通過CT，或者是MRI掃描確診。

  

  01:41
  花少棟 主任醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-07-27 7171次

• 尿潴留如何鑒別診斷

  前列腺增生所致的尿潴留多見于老年男性，患者長時間的排尿困難，夜尿增多，查體恥骨上膀胱區(qū)膨隆，壓痛陽性，B超可見前列腺明顯增生，體積增大，膀胱的殘余尿量顯著增加。膀胱炎患者有尿頻、尿急、尿痛等癥狀，嚴重時數(shù)分鐘排尿一次，但恥骨上膀胱區(qū)無隆起，B超殘余尿量是正常的，尿常規(guī)檢查可見大量的白細胞，泌尿系結(jié)石，輸尿管下段結(jié)石?；颊呖捎心蝾l、尿急，排尿困難等癥狀，查體患側(cè)腎區(qū)有叩擊痛，恥骨上膀胱區(qū)無壓痛，B超可發(fā)現(xiàn)患側(cè)腎臟積水，輸尿管末端結(jié)石，但無殘余尿量增多。

  

  01:14
  程偉 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2020-04-30 3347次

• 如何從痰液特點進行鑒別診斷
  一，急性呼吸道炎癥痰量較少，如為支氣管擴張合并感染肺膿腫，肺結(jié)核空洞，支氣管胸膜痰量較多，而且清晨起床、夜間臥床情況下痰量多，大量痰液靜置后分為三層，上層為泡沫，中層為漿液或膿性，下層為壞死組織。如患者每日咳數(shù)百至上千毫升漿液泡沫痰，還應(yīng)考慮彌漫性肺泡癌的可能。二，痰的顏色、痰的的癥狀亦有助于鑒別診斷。1、白色黏液樣痰，常見于病毒引起的呼吸道感染和慢性肺炎。2、黃色痰，見于細菌感染，金黃色葡萄球菌感染多見。3、綠色膿痰，見于肺部銅綠假單胞菌感染。4、鐵銹色痰，見于大葉性肺炎和肺梗死。5、磚紅色膠凍樣痰，見于克雷伯桿菌感染。6、濃痰伴惡臭見于厭氧菌感染。7、巧克力色痰見于阿米巴肺部感染。8、白色黏痰呈絲狀，難以咳出，見于白色念珠菌感染。9、大量粉紅色泡沫痰。見于左心衰竭導(dǎo)致的肺水腫時。10、血染痰，見于肺癌、肺結(jié)核、肺外傷、支氣管擴張癥等。11、暗紅色痰見于二尖瓣狹窄、肺淤血等。
  語音時長 2:00”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-05 5750次

• 胸痛的鑒別診斷
  胸痛需要鑒別的疾病很多，其伴隨癥狀多有提示意義。需要重點鑒別的疾病為：1、ACS（急性冠脈綜合征）包括ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死和不穩(wěn)定性心絞痛。2、主動脈夾層，是由于主動脈內(nèi)膜撕裂，血液進入血管壁內(nèi)，造成主動脈剝離或破裂。3、肺栓塞，肺栓塞包括肺血栓栓塞癥、脂肪栓塞綜合征、羊水栓塞癥等。其中，肺血栓栓塞癥為最常見類型，通常肺栓塞所指的即為肺血栓栓塞癥。4、張力性氣胸，張力性氣胸是指較大的肺氣泡破裂，或較大較深的肺裂傷或支氣管破裂，裂口與胸膜腔相通，且形成單向活瓣，又稱高壓性氣胸。
  語音時長 1:11”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-07-29 13081次

• 胃癌是如何進行鑒別診斷的
  病情分析：胃癌主要的鑒別診斷是通過臨床癥狀以及實驗室檢查確診。對于胃癌來說在臨床比較常見，與不良的飲食習(xí)慣有關(guān)，如果在平時出現(xiàn)進食不適，胃反酸、胃痛等情況，而且患者還有慢性的胃炎病史，應(yīng)及時去正規(guī)醫(yī)院檢查胃鏡，然后取一些活體組織進行病理的切片檢驗，能夠明確的確診是否患了胃癌。意見建議：確診為胃癌后應(yīng)及時的進行手術(shù)治療，治療期間患者要注意休息，飲食應(yīng)以清淡易消化為主，不能吃辛辣刺激性的食物，要少食多餐。
  李華 主治醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-10-21 1402次

• 怎樣進行腰痛的鑒別診斷
  病情分析：腰痛常見的原因主要是腰肌勞損或者是腰椎間盤突出引起的癥狀，比如腰肌勞損引起的腰部疼痛，主要是以腰部兩側(cè)肌肉酸脹疼痛為主，腰椎間盤突出引起的疼痛主要是腰椎麻木疼痛，可能會引起放射至下肢部位的疼。因為癥狀類似，很容易混淆，建議進行腰椎的CT檢查幫助鑒別。意見建議：腰肌勞損引起的腰部酸酸漲疼痛可以進行理療，熱敷，緩解癥狀，避免腰椎的牽拉動作，腰椎間盤突出引起的癥狀要及時的去除原發(fā)病灶。
  白富梁 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-17 1101次

• 胸痛的鑒別診斷
  胸痛的鑒別診斷一般有：心源性疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、胸腔內(nèi)病變。1、心源性疾?。喝缧慕g痛，疼痛一般比較劇烈，可能有放射性疼痛，會放射到腋下和左側(cè)上肢甚至左側(cè)肩胛骨、后背處。迫使患者停止運動，同時伴有冷汗、臉色發(fā)白等癥狀，還會伴有瀕死感。如果胸痛持續(xù)時間較長，且硝酸甘油舌下含服等方式無法有效緩解，患者伴有
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-17 1385次

• 胸痛的鑒別診斷
  胸痛作為一種常見癥狀，其背后可能隱藏著多種疾病，準確的鑒別診斷，對于及時治療至關(guān)重要。以下將介紹幾種常見的胸痛原因及其鑒別診斷要點。心源性胸痛是臨床中最為緊急的情況之一，主要包括心絞痛與急性心肌梗死，這類胸痛通常表現(xiàn)為壓榨性或緊縮性疼痛，可
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-12 0次