結(jié)腸癌是常見的發(fā)生于結(jié)腸部位的消化道惡性腫瘤,好發(fā)于直腸與乙狀結(jié)腸交界處,它的鑒別診斷有以下幾點:
一、結(jié)腸良性腫物。病程較長、癥狀較輕、x線表現(xiàn)為局部充盈缺損、形態(tài)規(guī)則、表面光滑、邊緣銳利、腸腔不狹窄、未受累的結(jié)腸袋完整。
二、結(jié)腸炎性疾患,包括結(jié)核、血吸蟲病肉芽腫、潰瘍性結(jié)腸炎、痢疾等,腸道炎癥性病變。病史方面各有特點,大便鏡檢可能有其特殊的發(fā)現(xiàn),例如蟲卵、吞噬細胞等,立即可以培養(yǎng)出致病菌、x線檢查病變受累腸管較長而一般很少超過十公分,腸鏡檢查及病理組織學(xué)檢查也不同,可以進一步確診。
三、其他如結(jié)腸痙攣,檢查為腸腔狹窄,可為腹型,還有闌尾膿腫表現(xiàn)為有腹部包塊x線檢查,包括位于病人有闌尾炎病史。