老年性癡呆癥起病緩慢,隱匿,多數(shù)患者的發(fā)病日期難以確定,少數(shù)患者在環(huán)境的刺激下癥狀逐漸明顯。
一、早期可有人格改變,郁郁寡歡,不愿與他人交往,對(duì)他人缺少感情,生活習(xí)慣怪異刻板,拒絕任何新的安排,情緒急躁,語(yǔ)言啰嗦,說(shuō)話重復(fù),易與他人因小事發(fā)生沖突,糾纏不休,多疑,自私,常因記憶減退,找不到物品而歸咎于他人,或有被害,被侮辱感,人格的羞恥感,責(zé)任感,光榮感,有不同程度的減退。
睡眠規(guī)律改變,對(duì)近期的事情產(chǎn)生記憶缺損,經(jīng)常丟失物品,遺忘曾允諾的約會(huì)和事情,理解,分析,判斷力和計(jì)算力下降,不能勝任家務(wù),并影響性交。
二、晚期,嚴(yán)重者竟不知自己的姓名和年齡,進(jìn)食不知饑飽,出門不知地址,生活不能自理,終日臥床,大小便失禁,發(fā)音含糊,語(yǔ)言雜亂無(wú)章或夸大,幻想,日趨癡呆,精神狀態(tài)急劇惡化,意識(shí)模糊或譫妄,稱為老年性譫妄。
三、軀體,形態(tài)老態(tài)龍鐘,頭發(fā)蒼白,牙齒脫落,皮膚干皺,色素增生,出現(xiàn)老年斑,在一至十年,平均五年發(fā)展為嚴(yán)重癡呆,常因感染,骨折或外傷而致死。