在大量出血的時(shí)候，有休克的患者應(yīng)該維持生命體征的穩(wěn)定，局部使用止血藥物，用冰水和冰原水加入去甲腎上腺素灌入胃腔。
全身的藥物，比如質(zhì)子泵抑制劑、h2受體拮抗劑、奧美拉唑是常用的藥物，還有就是內(nèi)鏡下止血作為一個(gè)手段，對(duì)急性胃穿孔需要禁食并且放置胃管抽吸胃容物，防止腹腔繼發(fā)性感染。
輸出道梗阻，功能性和器質(zhì)性損傷治療方法差不多，包括靜脈輸液，放置胃管，口服質(zhì)子泵抑制劑、H2受體拮抗劑。
消化性潰瘍并發(fā)癥的治療
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-06-20 1085次
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消化性潰瘍的并發(fā)癥有潰瘍的出血、潰瘍穿孔、潰瘍癌變，還有幽門梗阻，這四個(gè)并發(fā)癥，其實(shí)是有胃和十二指腸分別的特點(diǎn)。胃和十二指腸都可以發(fā)生出血，而且也是這幾個(gè)并發(fā)癥里頭，最常見的一種。如果出現(xiàn)嘔吐咖啡色物質(zhì)，或者是黑便、柏油便，就要警惕是出血的，并發(fā)癥發(fā)生了，還有就是穿孔。如果在進(jìn)食以后，突然的劇烈的上腹部疼痛，伴有全腹的疼痛，就可能發(fā)生穿孔。胃潰瘍有1%左右的病人，可能會(huì)發(fā)生癌變。如果疼痛節(jié)律性發(fā)生異常，或者年齡比較大的病人，出現(xiàn)消瘦，然后體重明顯的下降，或者是反反復(fù)復(fù)的黑便、柏油便，就要警惕潰瘍的癌變。另外十二指腸潰瘍的病人，可以發(fā)生幽門梗阻。因?yàn)槭改c部位，如果發(fā)生潰瘍，周圍的黏膜會(huì)充血水腫，就會(huì)占據(jù)十二指腸的腸腔，引起腸腔的不全梗阻，或者是梗阻，出現(xiàn)惡心嘔吐，叫幽門梗阻。梗阻分為暫時(shí)性的梗阻，就是通過規(guī)律的抑酸治療，或者是抗幽門螺旋桿菌治療，等到潰瘍的水腫消退以后。梗阻就可以解除，叫暫時(shí)性梗阻。如果潰瘍恢復(fù)以后，潰瘍完全愈合，梗阻解除不了，就叫器質(zhì)性梗阻。這種情況，可以選擇放支架，如果支架不適合，或者是放不了，沒有條件的話，也可以把梗阻的部位切除，這也就是它的一個(gè)手術(shù)適應(yīng)癥了。
02:16
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-07-26 5596次
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消化性潰瘍出血在生活中間你如果是有慢性、周期性上腹部疼痛，或者是做胃鏡，已經(jīng)確診了消化性潰瘍，如果出現(xiàn)了惡心嘔吐，嘔吐的是咖啡色的物質(zhì)的話，那你就要警惕，可能是消化道出血了。也有情況就是，并沒有嘔吐咖啡色物質(zhì)，而是大便變黑了，呈柏油樣，就是粘，然后發(fā)亮，這種情況的話，你就要警惕是潰瘍出血了。如果出現(xiàn)黑便、柏油便，你還要排除一些飲食因素，如果你近期，吃了很多的血豆腐，或者說吃了大量的豬肝、瘦肉，這些含豐富的動(dòng)物血的食物的話，大便也可以呈黑，甚至是呈柏油樣，你要排除這些因素。
01:14
聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-07-26 18038次
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消化性潰瘍并發(fā)癥消化性潰瘍有四大并發(fā)癥，分別是出血，穿孔，幽門梗阻，還有癌變。首先說出血，出血是最常見的并發(fā)癥，而且消化性潰瘍是上消化道出血中最常見的病因，它的發(fā)生率在25%左右。再有就是穿孔，穿孔的臨床表現(xiàn)為突發(fā)的上腹部疼痛，而且程度非常劇烈，有時(shí)候可以是持續(xù)的，甚至是逐漸的加重，迅速向全腹彌漫，有時(shí)候可以伴有惡心嘔吐，有時(shí)候也可以出現(xiàn)發(fā)熱以及休克癥狀。再就是幽門梗阻，它主要癥狀是嘔吐的次數(shù)不多，但是每次嘔吐的食物量非常多，嘔吐后癥狀減輕，而嘔吐中還有發(fā)酵性的隔夜的宿食。最后就是癌變，癌變率基本上是在5%左右，不是非常的常見，當(dāng)然相對(duì)于十二指腸潰瘍，胃潰瘍的發(fā)病率是相對(duì)較高的，而十二指腸潰瘍出現(xiàn)癌變的情況是非常罕見。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
陳晨
主治醫(yī)師天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
2018-08-27 4592次
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消化性潰瘍的并發(fā)癥消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、梗阻、癌變，這幾種并發(fā)癥其實(shí)都非常常見，比如消化性潰瘍的患者，出現(xiàn)解黑大便，或者說是惡心嘔吐，嘔吐咖啡色的，或者說是暗紅色鮮紅色的液體，這個(gè)時(shí)候就需要考慮消化性潰瘍患者合并有出血，穿孔。非常常見的一些并發(fā)癥，尤其是十二指腸潰瘍，出現(xiàn)了劇烈的疼痛，后背部放射下不可緩解，就需要考慮患者合并有穿孔性的發(fā)作，潰瘍破壞了胃壁或者說是十二指腸壁的血管的時(shí)候可以引起出血。出血量少表現(xiàn)為大便檢查為陽(yáng)性。潰瘍破壞了大血管的時(shí)候就會(huì)造成大出血，表現(xiàn)為嘔血或者是黑便，也會(huì)出現(xiàn)貧血的表現(xiàn)，也就是說潰瘍病患兒長(zhǎng)期飲食不好吸收又加上潰瘍的炎癥。急性消耗和慢性失血都會(huì)引起貧血，都是屬于營(yíng)養(yǎng)性的小細(xì)胞性貧血又稱為缺鐵性貧血。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
陸森
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-08-02 4214次
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消化性潰瘍的并發(fā)癥有哪些病情分析：消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是出血，當(dāng)潰瘍向深處發(fā)展穿透胃、十二指腸壁時(shí)可以發(fā)生穿孔。同時(shí)消化性潰瘍反復(fù)發(fā)作或者是長(zhǎng)期不愈可能會(huì)導(dǎo)致幽門梗阻或者癌變。意見建議：因此消化性潰瘍患者應(yīng)該要積極地抗?jié)冎委?。同時(shí)要注意檢查是否存在有幽門螺桿菌感染，如果是陽(yáng)性的那么建議要清除幽門螺桿菌治療促進(jìn)潰瘍愈合，避免反復(fù)發(fā)作。
黃剛
副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院
2019-12-21 1502次
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消化性潰瘍會(huì)有哪些并發(fā)癥病情分析：消化性潰瘍及在臨床上常見的并發(fā)癥，主要包括梗阻，穿孔，癌變以及上消化道出血等情況。消化性潰瘍患者，其變音，常見于幽門螺旋桿菌感染不良的飲食及生活習(xí)慣藥物因素的影響等等。意見建議：消化性潰瘍屬于慢性病，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診治療，以免延誤診治，耽誤病情，平時(shí)注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，忌煙酒，咖啡，濃茶，巧克力等等。
楊蜜蜜
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2020-06-29 601次
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消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥?消化性潰瘍主要包括四大并發(fā)癥，就是出血、穿孔、幽門梗阻還有癌變。其中最常見的就是出血，消化性潰瘍的出血占上消化道出血中的概率基本上是在25%左右，而且其中有很多的消化性潰瘍都是以上消化道出血為主要表現(xiàn)。而其次就是穿孔，由于消化性潰瘍不僅僅是損傷胃粘膜甚至粘膜下層、肌層都可以損傷。因此可以出現(xiàn)穿透性
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2022-07-26 65次
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消化性潰瘍術(shù)后并發(fā)癥有哪些常見的有一種是術(shù)后出血，術(shù)后的胃管不斷析出新鮮血液，24個(gè)小時(shí)后仍然不停止，則就是出現(xiàn)了術(shù)后出血，多采用非手術(shù)療法止血包括禁食應(yīng)用止血藥物或輸新鮮血液，當(dāng)不能止住或出血量很大的時(shí)候就應(yīng)該手術(shù)來止血了。另一種并發(fā)癥就是胃排空障礙，胃切除術(shù)后的病人可能會(huì)出現(xiàn)上腹部的持續(xù)飽漲鈍痛并且伴嘔吐含有食物膽汁，這
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 129次
