中毒性急性腎功能衰竭,是一些毒物直接或間接地?fù)p害腎實質(zhì),引起嚴(yán)重的腎小管急性壞死的結(jié)果。不少重金屬、毒物或藥物中毒,對腎臟均有直接毒害作用,可發(fā)生急性腎功能衰竭,如汞,砷、四氯化碳、氯仿等,魚膽、新霉素、多粘菌素、卡那霉素的毒也是可以的。
或其他可致急性血管內(nèi)溶血的藥物中毒,均可因嚴(yán)重溶血而使血紅蛋白阻塞腎小管并可使腎血管痙攣,進(jìn)而使腎小管上皮細(xì)胞變性、壞死而發(fā)生急性腎功能衰竭。
磺胺類藥物中毒時,大量乙酰化磺胺類結(jié)晶、乙二酸中毒,產(chǎn)生的大量草酸鈣結(jié)晶,以及不少抗白血病藥物治療后,發(fā)生的繼發(fā)性高尿酸血癥的尿酸鹽結(jié)晶等,也可阻塞腎小管而發(fā)生急性腎功能衰竭。