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• 小兒腦積水腦室腹腔分流

  關(guān)于腦室腹腔分流的內(nèi)容，因?yàn)槟壳皝?lái)說(shuō)早產(chǎn)兒和極早產(chǎn)兒。早期主要是采取，通過(guò)置囊的方式緩解腦積水，大多數(shù)如果說(shuō)循環(huán)通暢以后，我們能夠拔出囊，目前來(lái)說(shuō)，應(yīng)對(duì)的比較好的措施，但是對(duì)于一些比較大的孩子，一旦說(shuō)循環(huán)不能夠通暢，甚至于是完全梗阻性腦積水。這種情況下，有可能是需要采取腦室腹腔分流術(shù)，就是通過(guò)腦室穿刺，然后一根管經(jīng)皮下引流至腹腔，這就是所謂的腦室腹腔分流術(shù)，其實(shí)它的的目的就是，它有定壓裝置，一旦顱內(nèi)壓增高，就會(huì)通過(guò)管引流到腹腔，也不會(huì)產(chǎn)生一些胃腸刺激等情況。所以腦室腹腔，主要適應(yīng)一些，就是確定沒(méi)法再恢復(fù)，自己的循環(huán)結(jié)構(gòu)，還有就是比較大的孩子。因?yàn)槟X室腹腔分流這個(gè)管，需要終身置管，隨著孩子的長(zhǎng)大，有可能出現(xiàn)管逐步縮短的情況，一旦說(shuō)早期置管，可能會(huì)就是由于孩子發(fā)展，生長(zhǎng)和身體發(fā)育太快。所以出現(xiàn)管阻塞的情況，腦室腹腔分流，要做好孩子的術(shù)前的整體評(píng)估，而且家屬需要知道，這是終身置管的過(guò)程，就是置管以后，是沒(méi)有辦法取出的。

  

  01:53
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-13 4597次

• 腦室大是不是腦積水

  腦室大是不是積水，這兩種情況看如何分，嚴(yán)格來(lái)講不論是什么，只要腦室大于正常，我們就把它叫腦積水。但是現(xiàn)在有人說(shuō)是合并腦萎縮，或者要腦萎縮來(lái)要區(qū)分。其實(shí)這種區(qū)分，反而會(huì)影響我們的治療，有的很多情況就因?yàn)樗辛四X萎縮，腦室擴(kuò)大，治療腦室擴(kuò)大的方法，仍然能改善癥狀。所以把這兩個(gè)能截然分開(kāi)，在臨床上會(huì)耽誤一些病人。

  

  01:00
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-10-25 2191次

• 腦室出血后腦積水
  腦室系統(tǒng)出血后容易產(chǎn)生腦積水，這是因?yàn)槟X積液在腦室系統(tǒng)中進(jìn)行循環(huán)吸收，一旦出血后容易導(dǎo)致腦積液的吸收障礙而出現(xiàn)腦積水，患者常常會(huì)表現(xiàn)有急性腦積水的癥狀，如劇烈的頭痛，惡心，嘔吐，視力下降，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)神志不清的表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)腦積水應(yīng)該急診給予手術(shù)處理，最常處理的方式是行腦室鉆孔引流術(shù)，如果腦室系統(tǒng)的血吸收以后仍然存在腦積水的，應(yīng)該行腦室腹腔分流術(shù)，將過(guò)多的腦脊液分流至腹腔，從而達(dá)到治療的目的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-10-23 1746次

• 腦室出血合并腦積水怎么辦
  在臨床當(dāng)中，非常常見(jiàn)的就是腦室出血合并腦積水，這個(gè)主要就是因?yàn)槟X室出血之后，阻塞了腦脊液正常循環(huán)的通路，而形成的這種類(lèi)型的腦積水，往往都是以急性腦積水為主。在這種情況下，我們常規(guī)的治療手段就是緊急行雙側(cè)腦室外引流手術(shù)，并且連接三通引流閥，每天往腦室內(nèi)進(jìn)行尿激酶的注射，一般來(lái)講初始都是一兩萬(wàn)單位，后期可以增加到每一個(gè)腦管，注射4萬(wàn)單位。這樣可以有效地去緩解腦室內(nèi)出血的形成，積極的打通再次循環(huán)的通路，但是也一定要注意，有可能還會(huì)誘發(fā)再次出血的情況。因此對(duì)于這樣的患者，一定要積極控制血壓，很重要的一點(diǎn)就是如果發(fā)生了腦室鑄型，那么有可能還需要進(jìn)一步的行手術(shù)。這個(gè)手術(shù)就是神經(jīng)內(nèi)鏡下血腫清除手術(shù)治療，才能更有利于患者的后期預(yù)后。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-10-25 1829次

• 是不是腦室出血都會(huì)有慢性腦積水
  病情分析：在臨床當(dāng)中并不是所有的腦室出血都會(huì)有慢性腦積水，這個(gè)一定要結(jié)合實(shí)際情況進(jìn)行判斷。有的腦室出血相對(duì)較少量，后期治療也非常的充分及時(shí)，那么這樣是不會(huì)有慢性腦積水的形成。意見(jiàn)建議：建議患者有腦室出血的病情表現(xiàn)，及早的給予改善腦循環(huán)腦保護(hù)的方式治療，必要的情況下采取腦室穿刺手術(shù)治療，后期定期復(fù)查，如果有異常情況及時(shí)處理。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-16 602次

• 腦室飽滿會(huì)是腦積水嗎
  病情分析：腦室飽滿并不是腦積水，腦積水一般情況下主要表現(xiàn)為腦室系統(tǒng)廣泛性擴(kuò)大的情況存在，并且在腦室周?chē)菀壮霈F(xiàn)腦水腫的情況。意見(jiàn)建議：一旦有腦積水的情況，往往會(huì)表現(xiàn)為患者出現(xiàn)進(jìn)行性意識(shí)障礙的情況加深，并且伴有智力水平低下，同時(shí)部分患者還容易出現(xiàn)走路不穩(wěn)，下肢無(wú)力，容易摔跤的情況。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-25 1502次

• 腦出血后會(huì)腦積水嗎
  腦出血后是有可能導(dǎo)致腦積水的，但也不是所有的腦出血都會(huì)引起腦積水。腦出血后如果血腫破入腦室可以引起血性腦脊液，而這會(huì)導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞，而腦脊液正常情況下是從側(cè)腦室的脈絡(luò)叢產(chǎn)生，經(jīng)過(guò)腦室循環(huán)以后，由蛛網(wǎng)膜顆粒吸收回至矢狀竇的。所以如果出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞，就會(huì)導(dǎo)致腦脊液回流吸收減少，從而引起腦脊
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-07 3806次

• 腦出血導(dǎo)致的腦積水
  腦出血是一種急性腦血管病，是因?yàn)槟X血管破裂而引起的，可以形成腦內(nèi)的血腫。腦出血如果合并腦積水，一般是因?yàn)槟X出血的血腫破入腦室，導(dǎo)致三腦室和四腦室被血塊堵塞引起，這樣可以形成急性腦積水。腦積水西醫(yī)治療：1，非手術(shù)治療，適用于早期或病情較輕，發(fā)展緩慢者，目的在于減少腦脊液的分泌或增加機(jī)體的水分排出，其方
  許蘭萍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-09 369次