水腫的原因有以下五類：
1，血漿膠體滲透壓降低。見于蛋白質(zhì)吸收不良或營養(yǎng)不良及伴有大量蛋白尿的腎臟患者。
2，毛細血管內(nèi)流體靜壓升高。見于各種原因引起的靜脈阻塞或靜脈回流障礙。
3，毛細血管壁通透性增高。血管活性物質(zhì)如組胺、激肽、細菌毒素、缺氧等可增加毛細血管壁的通透性而引起水腫。
4，淋巴回流受阻。乳腺癌根治術(shù)后由于腋窩淋巴結(jié)切除后的局部淋巴液循環(huán)破壞，可發(fā)生患側(cè)上肢水腫，絲蟲病時下肢和陰囊由于淋巴管被蟲體阻塞，常發(fā)生下肢和陰囊水腫，此外淋巴管廣泛性的癌細胞栓塞可引起局部水腫。
5，腎素血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)導致水鈉潴留。腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)對心力衰竭、肝硬變、腎病綜合征的水腫形成起輔助作用。
水腫的治療包括以下幾個方面，由于水腫的原因非常多，每一種病因所引起的水腫治療各不相同，無法有統(tǒng)一的治療方法。但根本原則都是根據(jù)病因情況對癥治療，治療病因、消除水腫、維持生命體征穩(wěn)定。比如心源性水腫，一旦診斷明確應該治療心衰、利尿、擴血管、強心等。肝源性水腫若為乙肝引起肝硬化導致，則大部分是低蛋白血癥的水腫，這時候需要抗肝硬化治療，必要時給予營養(yǎng)、護肝、營養(yǎng)支持、治療腹水。腎源性水腫原因也較多，主要也是對因治療，若為腎病則可用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑治療，等腎病被控制后水腫也自然消退。
