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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      乙型肝炎的潛伏期為兩至六個(gè)月,急性乙型肝炎病毒感染的臨床表現(xiàn)為乏力、厭油、食欲減退、腹部不適、輕微肝痛、肝臟腫大或有發(fā)熱皮膚及鞏膜黃染,血清陰陽(yáng)性升高,hbsag陽(yáng)性,大部分患者可在一個(gè)月內(nèi)恢復(fù)正常。最終由免疫系統(tǒng)清除病毒而是hbsag陰轉(zhuǎn)出現(xiàn)抗體,但尚有1.5%患者發(fā)展為重型肝炎,死亡。

      隱形肝炎病毒感染來(lái)治癥狀遷延不愈而達(dá)六個(gè)月者,大多數(shù)無(wú)活動(dòng)性炎癥患者可無(wú)癥狀或有輕微疲乏勞累,食欲減退等。經(jīng)過(guò)不斷的炎癥發(fā)作最終發(fā)展為肝硬化,其發(fā)展速度不一,凡是病毒復(fù)制活躍者,alt經(jīng)常升高者進(jìn)展較快,男性多于女性。

      有代償功能的乙肝肝硬化者五年存活率為84%,其中25%在五年內(nèi)失去代償,6%至20%發(fā)展為肝細(xì)胞癌,30%變?yōu)槁愿窝?。長(zhǎng)期攜帶hbsag者很難治愈,病毒極難清除,每年僅有0.5%的hbsag的攜帶者,可使血清hbsag消失,阻止乙型肝炎病毒復(fù)制,結(jié)束肝臟病變,減輕肝臟炎癥和壞死,改善長(zhǎng)期預(yù)后并阻止肝臟損害的進(jìn)展,肝硬化、肝細(xì)胞癌。

      以上內(nèi)容僅供參考

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