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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7315次

• 心肌梗死的癥狀

  在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運動之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個位置，這個部位病人就會出現(xiàn)劇烈的一個壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴重的時候病人會出現(xiàn)，一個向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴重的話，病人會出現(xiàn)出大汗的情況，有時候有些病人也會感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個是心肌梗塞的癥狀。

  

  01:39
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 60562次

• 急性心肌梗死什么癥狀
  急性的心肌梗死最先出現(xiàn)的癥狀，大多數(shù)是疼痛，多發(fā)生于清晨，疼痛的部位和性質(zhì)大多與心絞痛相同，但誘因多不明顯，并且多于安靜的時候發(fā)生，程度比較重，持續(xù)時間比較長，可持續(xù)數(shù)小時或者是更長，休息以及服用一些硝酸甘油片不能緩解。病人經(jīng)常有煩躁不安，出汗，恐懼，胸悶，有瀕死感等。手術(shù)的病人可以沒有疼痛，一開始即表現(xiàn)為休克或者是急性的一個心力衰竭。另一方面癥狀是一些全身的癥狀，比如有發(fā)熱，心動過速，白細胞計數(shù)的增高，同時也可以出現(xiàn)一些持續(xù)性的低熱。另一方面是一個胃腸道的癥狀，疼痛劇烈時伴有一些頻繁的嘔吐。再1個是上腹肚疼痛，迷走神經(jīng)張力增高而引起的一些心排出量減低，組織灌流不足。還有一些可以出現(xiàn)心律失常。70%-95%的病人多出現(xiàn)在起病的1-2天，24小時以內(nèi)最多見，可伴有一些乏力等癥狀。另一方面還可以出現(xiàn)一些低血壓以及低血容量休克，這個主要是出現(xiàn)在右室梗死的時候，大多數(shù)會出現(xiàn)一些心率減慢，血壓降低，同時也可以出現(xiàn)一些心力衰竭。出現(xiàn)心力衰竭，大部分是出現(xiàn)在急性的左心衰，可以在疾病的最初幾天，或者是疼痛，休克好轉(zhuǎn)階段出現(xiàn)，為梗死后的心舒張力明顯減弱不協(xié)調(diào)所致，發(fā)病率大約在30%-40%左右。
  語音時長 02:16”
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-04-02 1402次

• 急性心肌梗死有什么臨床癥狀
  第一疼痛是最先出現(xiàn)的癥狀，多發(fā)生于清晨，疼痛的部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但誘因多不明顯且常發(fā)生于安靜時持續(xù)時間較長，可長達數(shù)小時或更長，休息或含服硝酸甘油多不能解。第二就是一個全新的癥狀，主要表現(xiàn)為發(fā)熱，心動過速，白細胞增高、紅細胞沉降率增快等，有壞死物質(zhì)吸收所引起。第三表現(xiàn)為胃腸道的癥狀，疼痛劇烈時可有頻繁的惡心、嘔吐、上腹部脹痛與迷走神經(jīng)，受壞死心肌刺激和心排血量降低，組織灌注不足有關(guān)。第四心率失常75%到95的患者多發(fā)生在起病一到兩天，以24小時內(nèi)最常見，可伴有乏力、頭暈、暈厥等癥狀。第五是低血壓和休克，疼痛中血壓下降常見，未必是休克，如疼痛緩解而收縮壓仍低于80毫米汞柱，有煩躁不安、蒼白、皮膚濕冷，脈搏細快、大汗淋漓、尿量減少，甚至遲鈍，甚至?xí)炟收邉t為休克的表現(xiàn)。第六心力衰竭，主要是急性左心衰竭，可在疾病最初幾天內(nèi)發(fā)生或在疼痛休克好轉(zhuǎn)階段出現(xiàn)，為梗死后心臟收縮力顯著減弱或不協(xié)調(diào)所致，發(fā)生率約為32%到48%。
  語音時長 2:06”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-25 1454次

• 急性心肌梗死是什么癥狀
  病情分析：急性心肌梗死一般表現(xiàn)為持續(xù)性胸痛，還有可能伴有出汗，惡心嘔吐，甚至意識障礙。這類患者多數(shù)有高血壓、糖尿病、高血脂等慢性疾病。也可能存在吸煙，肥胖這些危險因素。急性心肌梗死是由于心臟冠狀動脈發(fā)生了堵塞，需要盡早進行冠狀動脈介入治療。意見建議：有急性心肌梗死的患者需要到心血管內(nèi)科進行診治。這些患者平時要注意休息，避免過度勞累，避免熬夜，避免情緒激動，不能吸煙，不能喝酒。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-05-04 602次

• 心肌梗死有什么癥狀
  心肌梗死是冠狀動脈缺血缺氧所引起的心肌壞死，臨床癥狀有壓榨性胸痛伴出汗，恐懼或瀕死感的，典型的心肌梗死癥狀為突然發(fā)作劇烈而持久的胸骨后或心前區(qū)壓榨性疼痛，休息和含服硝酸甘油不能緩解，常伴有煩躁不安，出汗，恐懼或瀕死感。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1702次

• 急性心肌梗死有什么癥狀
  你可知道急性心肌梗死這個“健康殺手”隨時可能在我們身邊悄然出現(xiàn)？急性心肌梗死發(fā)病突然且兇險，那它究竟會帶來哪些癥狀呢？急性心肌梗死的癥狀1、胸痛急性心肌梗死時，心臟供血嚴重不足，心肌缺血缺氧導(dǎo)致心肌細胞受損。這種損傷會刺激神經(jīng)末梢，引發(fā)劇烈的胸痛感覺，就像心臟被緊緊束縛和壓迫。2、呼吸困難心肌梗死影
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2024-10-10 0次

• 急性心肌梗死什么癥狀
  急性的心肌梗死最先出現(xiàn)的癥狀，大多數(shù)是疼痛，多發(fā)生于清晨，疼痛的部位和性質(zhì)大多與心絞痛相同，但誘因多不明顯，并且多于安靜的時候發(fā)生，程度比較重，持續(xù)時間比較長，可持續(xù)數(shù)小時或者是更長，休息以及服用一些硝酸甘油片不能緩解。病人經(jīng)常有煩躁不安，出汗，恐懼，胸悶，有瀕死感等。手術(shù)的病人可以沒有疼痛，一開始
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-04-08 178次