風(fēng)濕熱是一種溶血性鏈球菌感染后反復(fù)發(fā)作的全身結(jié)締組織炎癥，可以表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎和心臟炎，伴有發(fā)熱，皮疹，皮下結(jié)節(jié)，舞蹈病等。
約70%左右的患者可以在兩到三個月內(nèi)恢復(fù)正常，急性期心臟受累，如果不及時合理的治療可發(fā)生心瓣膜病。本病往往呈自限性，嚴(yán)重程度主要是與累及心臟與否，出現(xiàn)心臟以外的其他表現(xiàn)，通常都是可以自行恢復(fù)。
風(fēng)濕熱嚴(yán)重嗎
潘童副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 風(fēng)濕免疫科
2018-06-19 2550次
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風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)風(fēng)濕熱的主要表現(xiàn)：第一個，是少數(shù)病人，可能會有中低度發(fā)燒，甚至是高熱。第二個，有游走性的關(guān)節(jié)炎、紅腫、熱痛。那么一般的在一個關(guān)節(jié)頭里，有的停留一兩天，這個消失了，又到另外一個大關(guān)節(jié)上去，主要是大關(guān)節(jié)為主。第三個，心包炎。心包炎病人做心電圖，就發(fā)現(xiàn)PR間歇延長。第四個，舞蹈癥。病人站不住、就像跳舞的人一樣舞蹈癥。第五個，還有環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)。這都是風(fēng)濕熱的一些表現(xiàn)，有時候做咽拭子實驗，它是陽性的，那么查它的抗O是高的，通過這一系列的臨床表現(xiàn)和檢查，可以診斷風(fēng)濕熱。
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何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-28 23136次
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風(fēng)濕熱的治療方法風(fēng)濕熱的治療方法也分幾種：首先，一般的治療方法，病人得了風(fēng)濕熱以后，關(guān)節(jié)痛或者有心臟炎的。我們要讓病人休息，臥床休息，比較重的，甚至有的有發(fā)燒，應(yīng)該讓病人休息。第二，藥物治療，首先如果是A組溶血性鏈球菌感染引起的，要用青霉素類的抗炎治療，一般的80個單位，一天1次，或者4到80個單位，小孩一天1到2次。第三，抗鏈球菌感染治療，要半個月左右，還有更對癥的抗風(fēng)濕治療，如果有心包炎，心臟受影響。第四，激素治療，主要治療風(fēng)濕病的，還有阿司匹林。阿司匹林劑量就比較大，一般的成人3到4克，每公斤體重好像是80到100毫克，小孩就根據(jù)這計算用，一般的用到癥狀明顯的消失。炎癥指標(biāo)正常以后兩周開始減半，阿司匹林減半，逐漸減少到減停，激素也是癥狀緩解兩周以后，開始減量至停。一般的治療，可能要到4個月，3到4個月左右的時間，有的還需要預(yù)防治療，那有年把的時間，長效青霉素之類的。
01:59
何東初
主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-11-28 9826次
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風(fēng)濕熱嚴(yán)重嗎絕大多數(shù)風(fēng)濕熱患者病情并不嚴(yán)重，但是風(fēng)濕熱，它有反復(fù)發(fā)作的特點。如果患者的風(fēng)濕熱病情活動反復(fù)發(fā)作，有可能會轉(zhuǎn)變?yōu)槁园昴ば孕呐K病或者是心功能不全而影響預(yù)后。只要患者在早期診斷后積極正規(guī)的治療，并且根據(jù)自身的情況，堅持后期預(yù)防繼發(fā)鏈球菌感染，一般預(yù)后還是比較好的。風(fēng)濕熱患者他的主要癥狀是關(guān)節(jié)炎和心臟炎，其中以關(guān)節(jié)炎受累的患者病情最為輕。因為關(guān)節(jié)炎不會遺留任何痕跡，而且還能夠自行緩解，而一般以心臟炎受累為主的患者，病情就比較嚴(yán)重。這個嚴(yán)重既可以是本身發(fā)病時出現(xiàn)心功能衰竭，也可以是反復(fù)發(fā)作遺留后遺癥。為了避免這種情況的發(fā)生，在早期診斷后，一定要及時的抗風(fēng)濕治療，通常需要應(yīng)用強(qiáng)的松等藥物治療。治療療程根據(jù)患者的病情恢復(fù)程度，一般需要患者的心臟炎完全恢復(fù)為止才能停藥。如果患者的心臟炎不能完全恢復(fù)，一直合并癥狀或化驗檢查的異常，就需要長期應(yīng)用藥物治療。同時，需要應(yīng)用芐星青霉素預(yù)防鏈球菌感染的再次發(fā)生。語音時長 1:47”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-23 2011次
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急性風(fēng)濕熱嚴(yán)重嗎風(fēng)濕熱當(dāng)它出現(xiàn)心臟受累，發(fā)生心臟炎的時候，病情有時會比較危重，比如出現(xiàn)了心包炎、心臟炎，并且急性的心力衰竭的時候，隨時可能出現(xiàn)心臟驟停等風(fēng)險。在治療的過程中，應(yīng)當(dāng)警惕各種心臟事件的出現(xiàn)。還有就是風(fēng)濕熱在治療的過程中出現(xiàn)了肺部感染、合并了冠心病、高血壓以及年齡比較大的時候，這個時候病情也是非常的危重的。再有如果出現(xiàn)心臟炎，患者機(jī)體的抵抗力下降，而且我們還要合并應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和阿司匹林，這些藥物同時應(yīng)用的時候，可能會引發(fā)并發(fā)癥和合并癥，這些并發(fā)癥和合并癥是非常棘手的，對于整個病情影響比較大。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥語音時長 1:32”
關(guān)飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-25 1555次
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風(fēng)濕熱痹就是風(fēng)濕熱嗎風(fēng)濕熱痹，是中醫(yī)的一種理論而已，在西醫(yī)來講就是指的風(fēng)濕熱，是一種與鏈球菌感染有關(guān)的疾病，可表現(xiàn)為心臟炎，關(guān)節(jié)炎，舞蹈病，環(huán)形紅斑，皮下結(jié)節(jié)，以及發(fā)熱等全身的癥狀，經(jīng)有效治療后，大多數(shù)患者，預(yù)后良好，但也有部分患者，可導(dǎo)致慢性心瓣膜病。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-03 2502次
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風(fēng)濕熱是肝膽濕熱嗎風(fēng)濕熱不是肝膽濕熱?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)風(fēng)濕熱是鏈球菌感染后引起的一種結(jié)締組織病，和肝膽濕熱沒有關(guān)系。可以有發(fā)熱、咽痛等全身癥狀。主要表現(xiàn)為游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎以及心臟炎、皮膚損害等。治療上通常需要消除鏈球菌感染以及抗風(fēng)濕治療。
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-01-08 2403次
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風(fēng)濕熱嚴(yán)重嗎絕大多數(shù)風(fēng)濕熱患者病情并不嚴(yán)重，但是風(fēng)濕熱，它有反復(fù)發(fā)作的特點。如果患者的風(fēng)濕熱病情活動反復(fù)發(fā)作，有可能會轉(zhuǎn)變?yōu)槁园昴ば孕呐K病或者是心功能不全而影響預(yù)后。只要患者在早期診斷后積極正規(guī)的治療，并且根據(jù)自身的情況，堅持后期預(yù)防繼發(fā)鏈球菌感染，一般預(yù)后還是比較好的。風(fēng)濕熱患者他的主要癥狀是關(guān)節(jié)炎和心臟炎
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-04-08 82次
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風(fēng)濕熱和濕熱有區(qū)別嗎風(fēng)濕熱和濕熱當(dāng)然是有區(qū)別的，這兩個是兩種完全不同的疾病。風(fēng)濕熱是一種自身免疫性疾病，與溶血性鏈球菌感染有關(guān)系，可以累及全身多個臟器和系統(tǒng)，比如心臟、關(guān)節(jié)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、皮膚等等。臨床上以心臟炎、環(huán)形紅斑、關(guān)節(jié)炎、皮下結(jié)節(jié)受累為主。而濕熱是中醫(yī)的一個名詞術(shù)語，是一種致病因素，屬于六淫風(fēng)、寒、暑、濕、燥
楊鐵生
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-26 102次
