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• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)

  肝癌是我國(guó)常見的肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤，發(fā)病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關(guān)。上述病變達(dá)到一定程度易癌變，形成肝臟原發(fā)性腫瘤。肝癌的影像學(xué)檢查通常是肝部的增強(qiáng)CT和增強(qiáng)MRI。肝癌影像學(xué)的CT表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區(qū)，彌漫型則表現(xiàn)為肝內(nèi)彌漫分布的結(jié)節(jié)，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數(shù)為等密度，當(dāng)腫瘤合并出血時(shí)可呈高密度。增強(qiáng)掃描，肝細(xì)胞癌的增強(qiáng)特異性是快進(jìn)快出。較大的肝癌影像學(xué)常合并壞死，表現(xiàn)為低密度區(qū)中的更低密度，無(wú)強(qiáng)化。肝癌影像學(xué)典型的MRI表現(xiàn)為T1WI低信號(hào)、T2WI呈現(xiàn)信號(hào)較高，通常都不具有均勻性，呈現(xiàn)鑲嵌征象，DWI高信號(hào)，增強(qiáng)掃描，動(dòng)脈期顯著強(qiáng)化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號(hào)，呈快進(jìn)快出的強(qiáng)化方式，也可見假包膜增強(qiáng)。

  

  01:34
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 7352次

• 主動(dòng)脈壁鈣化的表現(xiàn)

  主動(dòng)脈壁鈣化，往往見于一些超聲，或者CT的檢查報(bào)告當(dāng)中。主動(dòng)脈的鈣化，往往是跟高血壓、吸煙、高血脂、高膽固醇相關(guān)的，因?yàn)楦哐獕簳?huì)造成動(dòng)脈的負(fù)擔(dān)過(guò)重，它就會(huì)代償性的增厚，時(shí)間長(zhǎng)了之后，有一些脂質(zhì)代謝瘀積在里頭，形成動(dòng)脈的斑塊，就會(huì)造成動(dòng)脈的鈣化。表現(xiàn)在CT當(dāng)中，我們可以看到一些高亮的區(qū)域，是鈣化點(diǎn)；超聲當(dāng)中，可以看到高回聲的聲影，這個(gè)是動(dòng)脈鈣化的一個(gè)表現(xiàn)。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 38692次

• 假性腹主動(dòng)脈瘤
  假性腹主動(dòng)脈瘤較為少見，多是因?yàn)橥鈧鸶怪鲃?dòng)脈管壁全層破裂，血液進(jìn)入血管壁外，有較厚的軟組織包繞形成的局限性血腫，有波動(dòng)，瘤體大，開口小，瘤壁不光整。彩色多普勒顯示瘤體內(nèi)五彩血流信號(hào)，收縮期可見高速噴射狀的血流信號(hào)，自主動(dòng)脈射向瘤體內(nèi)，起始部細(xì)窄，多成單色，進(jìn)入瘤體內(nèi)的血流信號(hào)增寬呈五彩表現(xiàn)，血流基底部就是破口的位置。近年來(lái)由于介入性治療的廣泛開展，所以醫(yī)源性假性動(dòng)脈瘤較為多見，多發(fā)生在骨動(dòng)脈，在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行手指壓迫療法，療效比較好。對(duì)少數(shù)壓迫無(wú)效的，可在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行瘤腔內(nèi)注射凝血酶栓塞療法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 6321次

• 腹主動(dòng)脈瘤治療
  腹主動(dòng)脈瘤應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)院血管外科就診，一旦發(fā)現(xiàn)腹主動(dòng)脈瘤，應(yīng)該看它的大小形態(tài)，如果腹部彩超顯示瘤體大于五公分或已出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的安排準(zhǔn)備手術(shù)治療。如果瘤體直徑很小且沒(méi)有任何的癥狀，可以通過(guò)腹部彩超，每三到六個(gè)月隨訪定期觀察瘤體的變化，并注意有無(wú)腹痛、腹脹、尿頻等癥狀。當(dāng)然一旦發(fā)現(xiàn)了腹主動(dòng)脈瘤，絕不可以掉以輕心，一定要到正規(guī)醫(yī)院就診。不是所有的腹主動(dòng)脈瘤都需要積極的手術(shù)治療，一旦出現(xiàn)瘤體突然增大或者出現(xiàn)臨床癥狀，就需要及時(shí)治療。腹主動(dòng)脈瘤的治療方法是手術(shù)治療，手術(shù)包括傳統(tǒng)的開腹手術(shù)以及介入腔內(nèi)手術(shù)，一般來(lái)講開腹手術(shù)更直觀，費(fèi)用低，但是創(chuàng)傷比較大，手術(shù)后并發(fā)癥也比較多，術(shù)后患者恢復(fù)也比較慢，介入腔內(nèi)手術(shù)創(chuàng)傷比較小，術(shù)后并發(fā)癥也少，術(shù)后恢復(fù)也比較快，但是費(fèi)用更高一些。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 5808次

• 胸主動(dòng)脈瘤的臨床表現(xiàn)？
  這個(gè)病往往發(fā)病緩慢，早期無(wú)明顯癥狀，后期由于動(dòng)脈瘤壓迫周圍組織而產(chǎn)生癥狀。臨床表現(xiàn)由動(dòng)脈瘤的大小、形狀、部位和生長(zhǎng)方向而有不同。壓迫氣管和支氣管可引起咳嗽、氣急、肺炎和肺不張；壓迫食管引起吞咽困難等，這時(shí)候就需要去相關(guān)醫(yī)院檢查，然后再對(duì)癥治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 1302次

• 主動(dòng)脈瘤和主動(dòng)脈夾層如何區(qū)別
  病情分析：主動(dòng)脈瘤是由于動(dòng)脈粥樣硬化所導(dǎo)致的，當(dāng)主動(dòng)脈出現(xiàn)了動(dòng)脈粥樣硬化以后，會(huì)產(chǎn)生在血管壁的硬化而引起血管壁出現(xiàn)了膨出，類似于一個(gè)瘤狀的東西。而主動(dòng)脈夾層是由于高血壓所導(dǎo)致的，由于血壓過(guò)高導(dǎo)致患者的主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂，血液進(jìn)入到內(nèi)膜下形成的主動(dòng)脈夾層。意見建議：建議出現(xiàn)主動(dòng)脈夾層的患者一定要積極的進(jìn)行治療，通過(guò)介入支架治療或者通過(guò)換人工血管的方法來(lái)治療夾層，避免患者出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。主動(dòng)脈瘤的病人主要是由于動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的，可以定期觀察，通過(guò)藥物治療。
  李金梁 主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院

  2021-11-04 1402次

• 主動(dòng)脈瘤影像學(xué)表現(xiàn)
  在x的平片中的可以顯示縱隔影增寬或局部的影塊，透視下動(dòng)態(tài)觀察，見腫塊有擴(kuò)張性的搏動(dòng)，瘤壁鈣化，瘤體壓迫或腐蝕周圍的器官。局限性的有血栓顯示不清，腹主動(dòng)脈瘤常無(wú)法清晰的顯示需引入造影劑。而在血管造影中的主要征象為與主動(dòng)脈顯影的同時(shí)，擴(kuò)張瘤囊內(nèi)有對(duì)比劑充盈，可觀察其形狀、大小、附著等情況，瘤囊內(nèi)如有對(duì)比
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 336次

• 主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張是主動(dòng)脈瘤嗎
  主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張是主動(dòng)脈瘤，患者患病以后需要積極配合醫(yī)生治療，防止病情進(jìn)一步加重。主動(dòng)脈瘤并不屬于真正的腫瘤，主動(dòng)脈瘤是由于各種原因造成的主動(dòng)脈局部多處或向外擴(kuò)張膨出，從而形成的包塊呈瘤樣被稱之為主動(dòng)脈瘤，所以主動(dòng)脈瘤樣擴(kuò)張是主動(dòng)脈瘤?；颊咴诎l(fā)病早期一般沒(méi)有明顯的臨床癥狀，但是隨著主動(dòng)脈瘤逐漸擴(kuò)張，會(huì)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 267次