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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      老年人心臟部位隱隱作痛的原因可以見到以下幾個(gè)方面:

      第一,帶狀皰疹,表現(xiàn)為心臟部位皮膚痛,幾天后長出疹子。

      第二,肋骨炎癥,多于骨質(zhì)疏松有關(guān)。

      第三,胸膜炎或呼吸道問題可以通過x線或ct檢查明確診斷。

      第四,心絞痛,心臟部位隱隱作痛需要結(jié)合患者胸痛的性質(zhì),胸痛部位,胸痛時(shí)間,有沒有誘發(fā)或緩解的因素,另外還有伴隨的癥狀等以上幾個(gè)方面評(píng)價(jià)胸痛。

      如果老年人患有高血壓,糖尿病,經(jīng)常在勞累或者情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)發(fā)作性心前區(qū)隱隱作痛,疼痛時(shí)伴有心慌,胸悶,每次持續(xù)三到五分鐘,休息或者含化硝酸甘油后癥狀能夠緩解,對(duì)于這類病人要高度懷疑冠心病,心絞痛,需要積極的給予藥物進(jìn)行干預(yù),必要時(shí)行冠脈造影,進(jìn)一步明確冠狀動(dòng)脈狹窄的程度。

      如果對(duì)于青年人沒有任何病史,只是不明原因出現(xiàn)心前區(qū)隱隱作痛,每次幾秒鐘,甚至有的會(huì)持續(xù)幾個(gè)小時(shí)、幾天,對(duì)于這類的患者考慮可能是肋間神經(jīng)痛或者肋軟骨炎以及肋間等胸壁、胸膜引起的疾病,對(duì)于這類患者臨床危害不是很大,可以密切觀察,暫時(shí)不需要藥物治療。

      以上內(nèi)容僅供參考

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