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    1. 臨床上心律失常常見(jiàn)的并發(fā)癥

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      一、室上速、房室傳導(dǎo)阻滯等。其他一些并發(fā)癥有室性快速心律失常和心率極度緩慢的完全性房室傳導(dǎo)阻滯。心室自主節(jié)律重度病態(tài)竇房結(jié)綜合征等可迅速導(dǎo)致循環(huán)功能障礙,而立即威脅病人的生命。

      房室、節(jié)內(nèi)阻滯與雙束支三分支阻滯所致的房室傳導(dǎo)阻滯的預(yù)后有顯著差別,前者預(yù)后較好,而后者預(yù)后惡劣。發(fā)生在器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上的心律失常,如本身不引起明顯血流類障礙,又不易變?yōu)閲?yán)重心律失常的,預(yù)后一般尚好。但如基礎(chǔ)心臟病嚴(yán)重,尤其是半心功能不全和急性心肌缺學(xué)者,預(yù)后一般較差。

      二,心力衰竭、休克、暈厥等,本病的并發(fā)癥一般有心率衰竭、休克、暈厥以及腦栓塞等。心律失常的預(yù)后與心律失常的病因誘因演變趨勢(shì)是否導(dǎo)致嚴(yán)重血流動(dòng)力障礙有關(guān),發(fā)生于無(wú)器性心臟病基礎(chǔ)上的心律失常包括早搏、室上心動(dòng)過(guò)速和心房顫動(dòng),大多預(yù)后良好。

      但qt延長(zhǎng)綜合征,患者發(fā)生室性過(guò)早搏動(dòng),易演變成為多形式室性心動(dòng)過(guò)速和心室顫動(dòng),預(yù)后不佳。預(yù)計(jì)綜合征患者發(fā)生心房撲動(dòng)和心房顫動(dòng)且心室率很快時(shí),除引起嚴(yán)重血流動(dòng)力改變外,還有演變?yōu)樾氖翌潉?dòng)的可能大多數(shù)可經(jīng)直流電復(fù)率和藥物治療控制發(fā)作,嬰兒預(yù)后尚好。

      以上內(nèi)容僅供參考

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