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      醫(yī)生主講實錄

      心悸的病因是多種多樣的,有的是心臟器質性病變,有的是由于功能性的因素所致,臨床上需加以鑒別,從而進行不同的整治,常見引起心悸的病因有以下幾種,一是心律失常,過早搏動或房性早搏,交界性早搏及心室早博,心動過速如各種原因所致的竇性心動過速,陣發(fā)性心動過速及快速型心動過速,還有就是心動過緩,竇性心動過緩等引起的問題。

      二是高動力循環(huán)狀態(tài)引起的心臟收縮增強,生理性是劇烈運動,大量煙酒茶等刺激性東西,還有就是病理性的如高熱、貧血,甲亢狀態(tài)的低血糖,缺氧等等。

      三是各種器質性心臟病如高血壓性心臟病,風濕性心臟病,原發(fā)性心肌病及某些先天性心臟病等等。

      四是心臟神經(jīng)器官能癥。

      關于心肌發(fā)生的機理目前還不十分清楚,一般認為與心肌收縮力新柏亮的變化及患者的精神狀態(tài),注意力是否集中等多種因素有關,心律失常時患者可因心率過快過緩或出現(xiàn)心率不齊而感到心碎,在高動力循環(huán)狀態(tài)下由于心肌收縮力加強心率過快心搏量也相應增加,心肌在收縮期緊張,產(chǎn)生心悸,另外植物神經(jīng)功能紊亂的患者較容易出現(xiàn)心悸如輕度體力活動,偶發(fā)早搏的情況下即感明顯的心悸,而正常情況下只有在劇烈活動或強的神經(jīng)刺激是人們才能感到。

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