對(duì)于顱腦外傷來(lái)講如果患者一直是清醒的狀態(tài)，一般情況下不會(huì)出現(xiàn)瞳孔的改變。但是如果患者出現(xiàn)一些嗜睡，昏睡，或者甚至昏迷的情況下，有可能這個(gè)時(shí)候瞳孔就是唯一作為一個(gè)它的臨床表現(xiàn)的指征。
當(dāng)出現(xiàn)瞳孔變化的時(shí)候，首先第一點(diǎn)，觀察及時(shí)的話會(huì)發(fā)現(xiàn)瞳孔縮小，因?yàn)槟X子里面的腫脹或者是顱腦的異常占位壓迫動(dòng)眼神經(jīng)，表現(xiàn)出刺激癥狀，這種刺激癥狀會(huì)表現(xiàn)出瞳孔是縮小的一個(gè)狀態(tài)。但是這種縮小它是不會(huì)像針尖一樣的縮小，只是按照比例的縮小。
當(dāng)如果壓迫的時(shí)間太長(zhǎng)沒(méi)有明顯的解決這種壓迫的情況下動(dòng)眼神經(jīng)就會(huì)表現(xiàn)出一種麻痹的狀態(tài)，這種麻痹的狀態(tài)就會(huì)表現(xiàn)出瞳孔的散大，散大有的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)一點(diǎn)點(diǎn)的光反應(yīng)，但是更多是光反應(yīng)消失，在這種情況下就預(yù)示著患者已經(jīng)出現(xiàn)腦疝的情況，病情十分危急，需要緊急地進(jìn)行相關(guān)的救治治療，因此如果出現(xiàn)瞳孔散大的情況并且對(duì)光反射消失，及時(shí)送醫(yī)進(jìn)行及時(shí)的手術(shù)治療。
