十二指腸潰瘍和慢性淺表性胃炎大多是同時(shí)存在的,這里面要屬十二指腸潰瘍較為嚴(yán)重。
慢性淺表性胃炎大多數(shù)患者是沒有臨床表現(xiàn),藥物治療上可以適當(dāng)?shù)母鶕?jù)臨床癥狀,給予抑酸或者是促進(jìn)消化的藥物治療。而十二指腸潰瘍典型的臨床表現(xiàn)是上腹痛,以饑餓痛和夜間痛為突出,進(jìn)餐后可以緩解,服用抑酸藥后也可以緩解。電子胃鏡檢查可以明確兩者的診斷。
治療上,十二指腸潰瘍首選的是抑酸藥聯(lián)合胃粘膜保護(hù)劑。抑酸藥里面最常用的是ppi類,包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑。胃粘膜保護(hù)劑常用的是鉍劑,包括枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍、胃鉍鎂等等。
這里面還要強(qiáng)調(diào),如果患有十二指腸潰瘍,最好是進(jìn)一步完善碳十三或碳十四呼氣實(shí)驗(yàn),了解是否有胃的幽門螺桿菌感染,并根據(jù)檢查的結(jié)果,酌情給予根除幽門螺桿菌治療。