?一般來說，會引發(fā)牙周病的發(fā)病因素包括菌斑，菌斑是指粘附于牙齒表面的微生物群，不能用漱口水沖洗去除?，F(xiàn)已公認菌斑是牙周病的啟動因子，是引起牙周病的主要致病因素。
牙石，牙石是沉積在牙面上礦化的菌斑，根據(jù)其神經(jīng)部位和性質(zhì)，分為齦上牙石和齦下牙石兩種。齦上牙石位于齦緣以上的牙面上，肉眼可直接看到。在牙頸部沉積要多，特別是在大涎腺導管開口相對處，如上頜磨牙的頰側(cè)和下頜前牙的舌側(cè)沉積更多。
齦下牙是位于齦緣以下齦帶或者是牙周袋內(nèi)的根面上，肉眼無法直視。必須用探針探查，方能至其沉積部位和沉積量，齦下牙石在任何牙上都可形成，但以鄰牙和舌面較為多見。
牙石對于牙周組織的危害，主要是構(gòu)成了菌斑附著和細菌增生的良好環(huán)境。牙石本身即妨礙了的口腔衛(wèi)生的維護，從而更加速了牙菌斑的形成，對牙齦組織形成刺激，導致牙周炎的發(fā)生。
創(chuàng)傷性咬合，咬合時若咬合力過大或方向異常，超越了牙周組織所能承受的合力，致使牙周組織發(fā)生損傷，稱為創(chuàng)傷性咬合。
咬合包括咬合時的早接觸，牙合干擾以及磨牙等等，而其他包括食物嵌塞，不良修復體，口呼吸等因素也會促使牙周組織炎癥過程。
