一般引發(fā)牙周病的病因包括菌斑，菌斑是指粘附于牙齒表面的微生物群，不能用漱口水沖洗去除，現(xiàn)已公認(rèn)菌斑是牙周病的始動因子，是引起牙周病的主要致病因素。
牙石是沉積在牙面上礦化的菌斑，根據(jù)其沉積部位和性質(zhì)分為齦上牙石和齦下牙石兩種，齦上牙石位于齦緣以上的牙面上，肉眼可直接看到，在牙頸部沉積較多，特別是在大涎腺導(dǎo)管開口相對處，如上頜磨牙的頰側(cè)和下頜前牙的舌側(cè)沉積更多。齦下牙石位于齦緣以下，齦袋或者是牙周袋內(nèi)的根面上，肉眼無法直視，必須用探針探查，方能知其沉積部位和沉積量，齦下牙石在任何牙上都可形成，但以鄰面和舌面較為多見，齦下牙石無機鹽的來源主要是唾液中的鈣磷等礦物鹽，齦下牙石主要是齦溝液和滲出物提供礦物鹽，牙石對于牙周組織的危害主要是構(gòu)成菌斑附著和細菌滋生的良好環(huán)境。
創(chuàng)傷性咬合，咬合力過大或方向異常，超越牙周組織所能承受的合力，致使牙周組織發(fā)生損傷稱為創(chuàng)傷性咬合，創(chuàng)傷性咬合包括咬合時早接觸牙合干擾，夜間磨牙等等，而其他包括食物嵌塞，不良修復(fù)體，可呼吸等因素也會促使牙周組織的炎癥過程。
