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    1. 干燥綜合征的肺部影像表現(xiàn)

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      干燥綜合征胸部x射線檢查,輕者可以表現(xiàn)為全部正常,中度病變的可以表現(xiàn)為肺紋理增多,繼發(fā)性肺炎則表現(xiàn)為小片狀或者大片狀的陰影,反復(fù)感染可以引起支氣管擴(kuò)張、肺不張,嚴(yán)重者并發(fā)肺間質(zhì)纖維化,主要表現(xiàn)為雙側(cè)中下肺野彌漫性網(wǎng)狀結(jié)節(jié)陰影。

      其發(fā)病的機(jī)制主要是支氣管腺體在炎癥、氣道分泌功能的降低,分泌物則堵塞的細(xì)支氣管,導(dǎo)致最終的肺不張以及患者的氣道感染,造成淋巴細(xì)胞為主的肺間質(zhì)浸潤(rùn),晚期形成蜂窩肺。此外還可以表現(xiàn)為胸膜增厚、胸腔的積液。肺功能檢查過去都是認(rèn)為限制性通氣障礙以及彌散性功能障礙,后來也可以引起阻塞性功能的障礙,另外發(fā)現(xiàn)患者多以通氣性障礙和小氣道性障礙。

      研究發(fā)現(xiàn),原發(fā)性干燥綜合征的病理變化不僅有氣道外分泌細(xì)胞、上皮細(xì)胞和黏膜下腺體細(xì)胞的破壞,而且表現(xiàn)為上皮層的杯狀細(xì)胞和黏膜下腺體顯著的增生,伴隨氣道內(nèi)黏膜液積聚,這些都與慢性支氣管炎非常的相似,將會(huì)引起低氧血癥的反復(fù)發(fā)生。

      以上內(nèi)容僅供參考

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