主要是由于供應(yīng)腦部血液的動脈出現(xiàn)粥樣硬化和血栓形成,使管腔狹窄甚至閉塞,導(dǎo)致極度性、急性腦供血不足而發(fā)病,異常物體沿血液循環(huán)進入腦動脈或供應(yīng)腦血液循環(huán)的頸部動脈,造成血流阻斷或血流量驟減,而產(chǎn)生相應(yīng)支配區(qū)域腦組織軟化。
阻斷者稱為動脈硬化性血栓形成性腦梗死,占本病的40%到60%,血流減退者稱為腦栓塞,占本病的15%到20%,還有一種腔隙性腦梗死,是高血壓小動脈硬化引起的腦部動脈深穿支閉塞形成的微梗死,少數(shù)病例可由動脈硬化斑塊脫落分解導(dǎo)致的胃傷寒引起,占腦梗死的20%到30%。