在腦栓塞個案護理中有幾項護理措施:
一、軀體活動障礙與平衡能力降低有關(guān),預期目標是偏癱肢體功能恢復一定的活動能力,宜將患肢換置于功能位,防止抓形手、足下垂等后遺癥。
二、經(jīng)常按摩肌肉,做被動關(guān)節(jié)運動,不使肌肉萎縮關(guān)節(jié)僵硬。
三、定時翻身拍背,防止壓瘡。
四、做好病人的心理護理,及時了解病人的心理狀況,積極主動關(guān)心病人。
而護理診斷:
一、軀體活動障礙與疾病偏癱及平衡能力降低有關(guān)。
二、生活自理能力下降與偏癱肢體乏力有關(guān)。
三、知識缺乏,缺乏疾病防治的有關(guān)知識。
四、有受傷的危險,與疾病至軀體活動障礙有關(guān)。
五、潛在并發(fā)癥,腦顫與腦梗塞引起腦水腫,顱內(nèi)壓增高有關(guān)。