在腦栓塞個(gè)案護(hù)理中有幾項(xiàng)護(hù)理措施:
一、軀體活動(dòng)障礙與平衡能力降低有關(guān),預(yù)期目標(biāo)是偏癱肢體功能恢復(fù)一定的活動(dòng)能力,宜將患肢換置于功能位,防止抓形手、足下垂等后遺癥。
二、經(jīng)常按摩肌肉,做被動(dòng)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),不使肌肉萎縮關(guān)節(jié)僵硬。
三、定時(shí)翻身拍背,防止壓瘡。
四、做好病人的心理護(hù)理,及時(shí)了解病人的心理狀況,積極主動(dòng)關(guān)心病人。
而護(hù)理診斷:
一、軀體活動(dòng)障礙與疾病偏癱及平衡能力降低有關(guān)。
二、生活自理能力下降與偏癱肢體乏力有關(guān)。
三、知識(shí)缺乏,缺乏疾病防治的有關(guān)知識(shí)。
四、有受傷的危險(xiǎn),與疾病至軀體活動(dòng)障礙有關(guān)。
五、潛在并發(fā)癥,腦顫與腦梗塞引起腦水腫,顱內(nèi)壓增高有關(guān)。