大多數(shù)高血壓病起病緩慢,漸進,一般缺乏特殊的臨床表現(xiàn),約20%的高血壓患者無癥狀,僅在測量血壓時或發(fā)生心,腦,腎等并發(fā)癥時才被發(fā)現(xiàn)。
一般血壓升高的常見癥狀有頭暈,頭痛,頸項強直,疲勞,心悸等,呈輕度持續(xù)性,多數(shù)癥狀可自行緩解,在緊張或勞累后加重,可出現(xiàn)視力模糊,鼻出血等較重癥狀。癥狀與血壓水平有一定的關(guān)聯(lián),因高血壓心血管痙攣或擴張所致,典型的高血壓頭痛,在血壓下降后即可消失。高血壓患者也可以同時合并其他原因的頭痛,往往與血壓高度無關(guān),例如,精神焦慮性頭痛,偏頭痛,青光眼等。
如果突然發(fā)生嚴重的頭暈與眩暈要注意可能是短暫性腦缺血發(fā)作或者過度降壓,直立性低血壓,這在高血壓合并動脈粥樣硬化,心功能減退時容易發(fā)生,高血壓患者還可以出現(xiàn)受累器官的癥狀,如胸悶氣短,心絞痛,多尿等,另外有些癥狀可能是降壓藥的不良反應(yīng)所致。