肛瘺在臨床上一般都是通過手術治療,因為手術才是這種疾病最根治的一種辦法。一般采用的是掛線療法,這是一種瘺管緩慢切開法,是利用橡皮筋或者一些藥線的機械作用,使結扎處發(fā)生血運障礙,逐漸壓迫壞死的地方,同時結扎線可作為瘺管引流物,使瘺道內滲液排出,防止急性感染發(fā)生。在表面組織切開的過程中,基底創(chuàng)面同時開始逐漸愈合。此種逐漸切割瘺道的方法最大優(yōu)點是肛管括約肌雖被切斷,但不致因括約肌收縮過多而改變位置,一般不會造成大便失控、肛門失禁。本方法一般適用于距離肛門3到5cm以內瘺管的切除。
方法二是使用肛瘺切開術,手術原則是將瘺管全部切開,并將切口兩側邊緣的瘢痕組織充分切除,使引流通暢,切口逐漸愈合,這種方法一般適用于低位直型或彎型肛瘺。